Thuốc Revolade Eltrombopag 25, 50, 75mg giá bao nhiêu, Tác dụng

Thuốc Revolade Eltrombopag 25, 50, 75mg giá bao nhiêu, Tác dụng

Suy giảm tiểu cầu là gì?

Tiểu cầu là một trong ba loại tế bào máu của cơ thể. Tiểu cầu được sinh ra từ tủy xương và có kích thước rất nhỏ. Tiểu cầu đóng vai trò quan trọng trong việc giúp cơ thể cầm máu nhờ các tính chất đặc thù là tập trung thành từng đám dính chặt vào thành mạch nơi có tổn thương và thoái hóa các chất nhầy để giải phóng ra yếu tố làm đông máu, giúp cơ thể cầm máu và bảo vệ thành mạch không bị rò rỉ. Khi số lượng tiểu cầu bị giảm thì quá trình đông máu không được thực hiện và gây nên tình trạng xuất huyết.

Giảm tiểu cầu là tình trạng khi số lượng tiểu cầu trong cơ thể bị giảm do một số nguyên nhân khác nhau, mà tiểu cầu là loại tế bào máu đóng vai trò quan trọng trong việc cầm máu nên việc giảm tiểu cầu sẽ gây nên xuất huyết. Nhẹ có thể gây xuất huyết dưới da, nặng hơn có thể gây xuất huyết nội tạng, xuất huyết não…

Nguyên nhân gây ra suy giảm tiểu cầu

Có nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến việc tiểu cầu bị suy giảm:

Gây ra bởi một số bệnh: bị nhiễm trùng nặng, nhiễm kí sinh trùng, nhiễm virus cúm, sởi, quai bị, viêm gan siêu vi…

Các bệnh về máu như suy tủy toàn bộ, xơ tủy, ung thư máu, ung thư hạch, ung thư tủy di căn, thiếu máu tiêu huyết tự miễn…

Bênh cạnh đó giảm tiểu cầu còn có thể gây nên do độc chất và một số loại thuốc như: thuốc an thần, thuốc hạ nhiệt, thuốc kháng sinh, một số loại thuốc cảm cúm…

Ngoài ra, một số bệnh nhân bị giảm tiểu cầu nhưng không xác định được nguyên nhân, hay còn được gọi là xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn.

Các bệnh có lách to như xơ gan, cường lách.  Các bệnh tự miễn như Lupus ban đỏ, viêm nút động mạch, viêm đa khớp dạng thấp…

Việc điều trị bệnh sẽ phải phối hợp giữa chế độ sinh hoạt và phác đồ điều trị loại bỏ nguyên nhân gây giảm tiểu cầu, bệnh nhân cần tuân thủ chặt chẽ phác đồ điều trị và xây dựng chế độ sinh hoạt hợp lí để đạt hiệu quả tối đa trong điều trị.

Thông tin thuốc Revolade

Tên thuốc: Revolade

Thành phần: Eltrombopag

Hàm lượng: 25, 50, 75mg

NSX: Novatis

Quy cách: hộp 14 viên 50mg và hộp 28 viên 25mg

Thuốc Revolade Eltrombopag 25mg, 50mg, 75mg điều trị giảm tiểu cầu

Thuốc Revolade chứa thành phần Eltrombopag hàm lượng 25mg, 50mg và 75mg thuốc Revolade được sản xuất bởi hãng dược phẩm Novatis (Novatis mua lại thuốc Relolade như một phần của hoán đổi tài sản với GlaxoSmithKline)

Thuốc Revolade có tác dụng kích thích tủy xương sản xuất tiểu cầu trong các trường hợp suy giảm tiểu cầu.

Thuốc Revolade cũng có thể được dùng để điều trị những người đã phẫu thuật loại bỏ lá lách và các loại thuốc được sử dụng như phương pháp điều trị đầu tiên-line không còn làm việc. Nó cũng có thể được dùng để điều trị người lớn cho những bệnh nhân loại bỏ lá lách không phải là một lựa chọn nhưng những người có số lượng tiểu cầu thấp.

Revolade 50mg cũng được sử dụng để điều trị người lớn bị thiếu máu bất sản nghiêm trọng (SAA) khi phương pháp điều trị khác đã không làm việc.

Chỉ định điều trị thuốc Revolade

Thuốc Revolade được chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

Thuốc Revolade 25mg điều trị giảm tiểu cầu ở bệnh nhân ITP mãn tính

Thuốc Revolade 25mg được chỉ định điều trị giảm tiểu cầu ở bệnh nhân người lớn và trẻ em từ 1 tuổi trở lên với giảm tiểu cầu miễn dịch (vô căn ITP ),

Bệnh nhân không đáp ứng đủ với corticosteroid, globulin miễn dịch, hoặc cắt lách.

Thuốc Revolade 25mg chỉ nên được sử dụng ở bệnh nhân ITP có mức giảm tiểu cầu và tình trạng lâm sàng làm tăng nguy cơ chảy máu.

Thuốc Revolade 25mg điều trị giảm tiểu cầu ở bệnh nhân nhiễm viêm gan C

Thuốc Revolade 25mg được chỉ định để điều trị giảm tiểu cầu ở bệnh nhân viêm gan C mạn tính để cho phép bắt đầu và duy trì liệu pháp dựa trên interferon.

Thuốc Revolade 25mg chỉ nên được sử dụng ở bệnh nhân viêm gan C mãn tính có mức độ giảm tiểu cầu ngăn chặn việc bắt đầu điều trị bằng interferon hoặc hạn chế khả năng duy trì liệu pháp dựa trên interferon.

Thuốc Revolade 25mg điều trị thiếu máu bất sản nặng

Thuốc Revolade 25mg được chỉ định để điều trị bệnh nhân bị thiếu máu bất sản nặng, người đã không đáp ứng đủ với liệu pháp ức chế miễn dịch.

 

Cơ chế hoạt động

 Cơ chế sản xuất tiểu cầu tự nhiên

Thrombopoietin (TPO) là một yếu tố tăng trưởng quan trọng cho sản xuất tiểu cầu.

TPO hoạt động bằng cách kích thích megakaryocytes và tiền chất của chúng trong tủy xương, dẫn đến sự gia tăng và sự khác biệt của các tế bào này

Thông thường, khi có mức giảm tiểu cầu, TPO tuần hoàn trở nên có sẵn để kích thích sản xuất tiểu cầu

Cơ chế sản xuất tiểu cầu của Revolade

Ở bệnh nhân ITP, không có sự gia tăng bù trong tổng hợp TPO để kích thích sản xuất tiểu cầu

Thuốc Revolade (eltrombopag) —Các chất chủ vận thụ thể TPO thụ thể TPO đầu tiên và duy nhất được công nhận để tăng sản lượng tiểu cầu.

Thuốc Revolade  không phải là một corticosteroid hoặc ức chế miễn dịch.

Thuốc Revolade là một chất chủ vận thụ thể TPO nonpeptide làm việc để tăng sản xuất tiểu cầu.Tương tác với miền xuyên màng của các thụ thể TPO trên Megakaryocytes để tạo ra tín hiệu nội bào

Kích thích sự gia tăng và sự khác biệt của Megakaryocytes từ tế bào tiền thân tủy xương.

Mua thuốc Revolade 25,50,75mg giá bao nhiêu, mua thuốc ở đâu?

Thuốc Revolade mua ở đâu?

Thuốc Revolade có các hàm lượng 25mg, 50mg, và 75mg hiện đang được bán tại hệ thống thuockedon24h.com và nhà thuốc Mai Anh Dũng

Liên Hệ: 0978.342.324 để được tư vấn và hỗ trợ về thông tin thuốc giá thuốc và địa chỉ mua thuốc chính hãng toàn quốc

Thuốc Revolade giá bao nhiêu?

Liên hệ: 0978.342.324

Hướng dẫn sử dụng thuốc Revolade

Trên bệnh nhân miễn dịch mạn tính (Vô căn) Giảm tiểu cầu

Sử dụng liều thấp nhất của Thuốc Revolade 25mg để đạt được và duy trì số lượng tiểu cầu lớn hơn hoặc bằng 50 x 10 9 / L khi cần thiết để giảm nguy cơ chảy máu. Điều chỉnh liều được dựa trên phản ứng số lượng tiểu cầu.

Liều thông thường

Bắt đầu với liều 50 mg mỗi ngày một lần, ngoại trừ ở những bệnh nhân thuộc khu vực Đông Bắc Á, Bệnh nhân suy gan

Đối với bệnh nhân khu vực Đông Á với ITP, bắt đầu Thuốc Revolade 25mg với liều giảm 25 mg mỗi ngày một lần

Đối với bệnh nhân ITP và suy gan nhẹ, trung bình hoặc nặng (Child-Pugh Class A, B, C), Dùng với liều 25 mg mỗi ngày một lần.

Theo dõi và điều chỉnh liều

Sau khi bắt đầu dùng thuốc, điều chỉnh liều để đạt được và duy trì số lượng tiểu cầu cần thiết để giảm nguy cơ chảy máu.

Không dùng quá liều 75 mg mỗi ngày.

Theo dõi huyết học lâm sàng và xét nghiệm gan thường xuyên trong suốt quá trình điều trị với Revolade 25mg. Trong điều trị với Revolade đánh giá CBCs với sự khác biệt: bao gồm số lượng tiểu cầu, hàng tuần cho đến khi số lượng tiểu cầu ổn định đạt được. Có được CBCs với sự khác biệt, bao gồm cả số lượng tiểu cầu, hàng tháng sau đó..

Tác dụng phụ của thuốc Revolade

Thuốc Revolade có độ dung nạp tốt tuy nhiên nó có thể gây r một số tác dụng trong từng trường hợp điều trị như sau:

Trường hợp giảm tiểu cầu mãn tính:

Các tác dụng phụ (xảy ra ở 3-29%) đối với bệnh nhân dùng thuốc eltrombopag như co thắt cơ bắp hoặc đau cơ, tăng men gan…

Trường hợp bị thiếu máu bất sản:

Các tác dụng phụ sau đây là (xảy ra ở 10-29%) đối với bệnh nhân dùng thuốc Eltrombopag. Những tác dụng phụ này đã được quan sát trong các thử nghiệm lâm sàng, mặc dù hầu hết không được chứng minh xảy ra với tần suất lớn hơn so với ở những bệnh nhân trong cùng một thử nghiệm dùng giả dược:

Buồn nôn, ho, bệnh tiêu chảy, tăng men gan, Sốt, mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt, sổ mũi

Đau nhức hoặc đau khớp, đau bụng, Co thắt cơ bắp hoặc đau cơ, bầm tím

Khó thở, bị viêm họng, Sốt với số lượng bạch cầu thấp ( giảm bạch cầu )

Trường hợp bị viêm gan C mãn tính:

Các tác dụng phụ phổ biến (xảy ra hơn 30%) đối với bệnh nhân dùng thuốc Eltrombopag: thiếu máu, sốt

Đây là những tác dụng phụ ít phổ biến hơn (xảy ra ở 10-29%) đối với bệnh nhân dùng thuốc Eltrombopag như mệt mỏi, đau đầu, ớn lạnh, ho, mất ngủ, yếu đuối, ngứa, bệnh tiêu chảy, sung, buồn nôn, giảm sự thèm ăn…

Nếu bạn bị viêm gan C mãn tính và đang dùng interferon và ribavirin, tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc Eltrombopag có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc gan nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng.

Eltrombopag là gì?

Công thức cấu tạo

Eltrombopag là một loại thuốc đã được phát triển trong một số điều kiện dẫn đến giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu thấp bất thường). Nó là một phân tử nhỏ chủ vận của c-mpl (TpoR) thụ , đó là mục tiêu sinh lý của hormone thrombopoietin . Eltrombopag được phát hiện là kết quả của sự hợp tác nghiên cứu giữa GlaxoSmithKline và Ligand Enterprises

Eltrombopag bước đầu đã được sự chấp thuận của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ vào ngày 20 tháng 11 năm 2008, để điều trị giảm tiểu cầu ở bệnh nhân mãn tính miễn dịch (vô căn) ban xuất huyết giảm tiểu cầu đã có một phản ứng không đủ để corticosteroid, điều trị immunoglobulin, hoặc cắt lách

Dược động học Eltrombopag

Hấp thụ Revolade

Sự hấp thụ đỉnh của Revolade xảy ra khoảng 2-6 giờ sau khi uống, và tổng lượng hấp thu của thuốc liên quan đến thuốc sau liều 75 mg được ước tính là ít nhất 52%.

Phân phối Revolade

Dựa trên một nghiên cứu radiolabel, nồng độ eltrombopag trong các tế bào máu là khoảng 50% đến 79% nồng độ trong huyết tương.

Liên kết protein Thuốc Revolade

Eltrombopag có hàm lượng protein cao (> 99%).

Chuyển hóa

Eltrombopag chủ yếu là thông qua các con đường bao gồm phân cắt, oxy hóa và liên hợp với axit glucuronic, glutathione, hoặc cysteine.

Các nghiên cứu in vitro cho thấy CYP1A2 và CYP2C8 chịu trách nhiệm cho quá trình chuyển hóa oxy hóa của eltrombopag. UGT1A1 và UGT1A3 chịu trách nhiệm cho việc glucuronidation của eltrombopag.

Thải trừ

Eltrombopag được loại bỏ chủ yếu thông qua phân (59%), cùng với 31% được bài tiết qua thận.

Chu kì bán thải

Khoảng 21-32 giờ ở những bệnh nhân khỏe mạnh. Khoảng 26-35 giờ ở những bệnh nhân có ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn.

 

DS Văn Tuấn