Abirakaso 250mg Abiraterone acetate điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Thuốc Abirakaso được chỉ định điều trị ung thư tuyến tiền liệt, làm giảm nội tiết tố androgen trong cơ thể.

Thông tin thuốc Abirakaso 250mg  

• Thành phần hoạt chất chính: Abiraterone acetate 250mg.
• Dạng bào chế: viên uống 
• Quy cách: hộp 120 viên nén.
• Nhà sản xuất thuốc: Kaso Ấn Độ.

Chỉ định, chống chỉ định của thuốc Abirakaso 250mg  

Chỉ định thuốc

Việc điều trị ung thư tuyến tiền liệt mạnh cần được thực hiện ở nam giới trưởng thành với hormone di căn (mHSPC), và điều này kết hợp với liệu pháp thiếu hụt androgen (ADT).

Đối với nam giới trưởng thành mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt chống thiến di căn (mCRPC), đặc biệt khi không có triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ, sau khi đã thất bại trong liệu pháp thiếu hụt androgen và chưa được chỉ định sử dụng hóa trị liệu, cần xem xét lựa chọn điều trị.

Còn đối với nam giới trưởng thành mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt chống thiến di căn (mCRPC) và có sự tiến triển của bệnh hoặc theo chế độ hóa trị dựa trên docetaxel, cần xem xét các phương pháp điều trị tiếp theo.

Chống chỉ định

Không nên sử dụng thuốc Abirakaso cho những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tránh sử dụng cho phụ nữ đang mang thai hoặc có khả năng mang thai.

Không được sử dụng ở trường hợp suy gan nặng (dựa trên thang đo Trẻ em-Pugh loại C).

Không nên kết hợp với Ra-223.

Dược lực học

Abiraterone có liên quan đến việc giảm nồng độ PSA, sự co rút của khối u (được đánh giá theo tiêu chí RECIST), sự hồi phục di căn xương trên X quang và cải thiện cơn đau. Nồng độ hormone vỏ thượng thận tăng gấp sáu lần nhưng điều này có thể bị ức chế bởi dexamethasone.

Động lực học

Abiraterone là một loại thuốc chất ức chế hoạt động qua đường uống của enzyme steroid CYP17A1, còn được gọi là 17 alpha-hydroxylase/C17,20 lyase.. Nó ức chế chọn lọc và không thể đảo ngược CYP17A1 thông qua cơ chế liên kết cộng hóa trị. CYP17A1 là enzyme xúc tác sinh tổng hợp androgen và được biểu hiện cao ở mô tinh hoàn, tuyến thượng thận và tuyến tiền liệt.Để cụ thể hơn, abiraterone ngăn chặn quá trình biến đổi 17-hydroxyprogesterone thành dehydroepiandrosterone (DHEA) thông qua tác động lên enzyme CYP17A1, dẫn đến sự giảm nồng độ testosterone và các hoocmon androgen khác trong huyết thanh.

Cách dùng, liều dùng của thuốc Abirakaso 250mg  

Liều khuyến cáo của Abirakaso là 1000 mg (4 viên 250 mg) với liều duy nhất mỗi ngày, cách xa bữa ăn. Thuốc nên được uống ít nhất hai giờ sau khi ăn và không nên ăn ít nhất một giờ sau khi uống Abirakaso. Khi uống thuốc nên nuốt cả viên với nước.

Abirakaso được sử dụng với prednisone hoặc prednisolone liều thấp. Liều khuyến cáo của prednisone hoặc prednisolone là 10 mg mỗi ngày.

Nên đo nồng độ transaminase trong huyết thanh và bilirubin trước khi bắt đầu điều trị bằng Abirakaso, hai tuần một lần trong 3 tháng đầu điều trị và sau đó là hàng tháng. Cần kiểm tra huyết áp, kali huyết thanh và tình trạng giữ nước định kỳ hàng tháng.

Điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan

Không cần điều chỉnh liều đối với bệnh nhân suy gan nhẹ. Không nên sử dụng Abirakaso ở những bệnh nhân bị suy gan trung bình hoặc nặng từ trước.

Đối với những bệnh nhân bị nhiễm độc gan khi dùng Abirakaso (alanine aminotransferase (ALT) hoặc aspartate aminotransferase (AST) tăng hơn 5 lần giới hạn trên của mức bình thường hoặc bilirubin tăng hơn 3 lần giới hạn trên của mức bình thường) nên ngừng điều trị cho đến khi chức năng gan các xét nghiệm có vẻ bình thường. Liều tái điều trị sau khi chức năng gan hồi phục có thể giảm xuống còn 500 mg (hai viên) mỗi ngày một lần. Ở những bệnh nhân này, nên theo dõi transaminase huyết thanh và bilirubin ít nhất hai tuần một lần trong 3 tháng và hàng tháng sau đó. Nếu nhiễm độc gan tái phát ở liều giảm 500 mg mỗi ngày, hãy ngừng điều trị bằng Abirakaso.

Thuốc không nên giảm liều lượng cùng với thức ăn.

Trong trường hợp bệnh nhân bị nhiễm độc gan nặng (ALT hoặc AST tăng gấp 20 lần mức bình thường trên) bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị, nên ngừng điều trị và không nên dùng lại Abirakaso.

Tác dụng phụ của thuốc Abirakaso 250mg  

Các tác động phụ quan sát được ở tỷ lệ ≥10% bệnh nhân bao gồm sưng ngoại biên, giảm nồng độ kali trong máu, tăng huyết áp, nhiễm trùng đường tiết niệu, cùng với việc tăng alanine aminotransferase và/hoặc aspartate aminotransferase. Các tác động phụ quan trọng khác bao gồm rối loạn tim, tổn thương gan, gãy xương và viêm phế nang dị ứng.

Abirakaso có thể gây tăng huyết áp, hạ kali máu và giữ nước do cơ chế hoạt động của nó. Trong các nghiên cứu ở Giai đoạn 3, các phản ứng bất lợi được dự đoán trước bằng corticoid khoáng thường gặp hơn ở bệnh nhân điều trị bằng abiraterone acetate so với bệnh nhân điều trị bằng giả dược: hạ kali máu 18% so với 8%, tăng huyết áp 22% so với 16% và giữ nước (phù ngoại biên) 23% so với tương ứng là 17%. Ở những bệnh nhân được điều trị bằng abiraterone acetate so với những bệnh nhân được điều trị bằng giả dược: Quan sát thấy hạ kali máu độ 3 và 4 ở CTCAE (phiên bản 4.0) ở 6% so với 1%, CTCAE (phiên bản 4.0)) Tăng huyết áp độ 3 và 4 được quan sát thấy ở 7% so với 5% % và tình trạng ứ nước (phù ngoại biên) Độ 3 và 4 được quan sát thấy ở 1% so với 1% bệnh nhân. Các tác động của mineralocorticoid có thể được kiểm soát thành công bằng phương pháp y học. Sử dụng đồng thời corticosteroid làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các phản ứng bất lợi này.

Những lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Abirakaso 250mg  

Huyết áp cao, hạ kali máu và giữ nước do dư thừa corticosteroid khoáng chất

Abirakaso có thể gây tăng huyết áp, hạ kali máu và giữ nước do ức chế CYP17 dẫn đến tăng nồng độ corticosteroid chuyển hóa muối. Sử dụng đồng thời corticosteroid ức chế sự tiết hormone vỏ thượng thận (ACTH), dẫn đến giảm tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ. Cần chú ý khi điều trị cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý tiềm ẩn dễ bị tác dụng phụ do huyết áp cao, hạ kali máu hoặc ứ nước trong cơ thể như suy tim, nhồi máu cơ tim gần đây hoặc rối loạn nhịp thất.

Cần thận trọng khi sử dụng Abirakaso ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch. Độ an toàn của Abirakaso ở bệnh nhân có phân suất tống máu thất trái (LVEF) < 50% hoặc suy tim độ III hoặc IV theo NYHA (trong nghiên cứu 301) hoặc suy tim độ III đến độ suy tim chưa được thiết lập. độ IV theo phân loại NYHA (trong nghiên cứu 302). Huyết áp phải được kiểm soát và điều chỉnh tình trạng hạ kali máu trước khi sử dụng Abirakaso. Huyết áp, kali máu và tình trạng giữ nước trong cơ thể nên được theo dõi ít nhất mỗi tháng một lần.

Nhiễm độc gan

Tăng men gan rõ rệt dẫn đến ngừng điều trị hoặc điều chỉnh liều đã xảy ra trong các nghiên cứu lâm sàng có đối chứng. Nên đo nồng độ transaminase huyết thanh trước khi bắt đầu điều trị, hai tuần một lần trong ba tháng đầu điều trị và hàng tháng sau đó. Nếu các triệu chứng lâm sàng hoặc dấu hiệu gợi ý nhiễm độc gan phát triển, cần đo nồng độ transaminase huyết thanh ngay lập tức. Nếu bất cứ lúc nào nồng độ alanine aminotransferase (ALT) hoặc aspartate aminotransferase (AST) tăng lên trên 5 lần giới hạn trên cùng (ULN), hãy ngừng điều trị ngay lập tức và thực hiện theo dõi cận kề chức năng gan.Việc điều trị lại chỉ có thể diễn ra sau khi các xét nghiệm chức năng gan trở về mức cơ bản của bệnh nhân và ở liều giảm.

Nếu bệnh nhân bị nhiễm độc gan nặng (ALT hoặc AST gấp 20 lần ULN) vào bất kỳ thời điểm nào trong quá trình điều trị, nên ngừng điều trị và bệnh nhân không nên điều trị lại.

Bệnh nhân bị viêm gan siêu vi hoạt động hoặc có triệu chứng bị loại khỏi các thử nghiệm lâm sàng; do đó, không có dữ liệu hỗ trợ việc sử dụng Abiraterone ở nhóm đối tượng này.

Không có dữ liệu về độ an toàn và hiệu quả lâm sàng của nhiều liều abiraterone acetate khi dùng cho bệnh nhân suy gan trung bình hoặc nặng (Child-Pugh Loại B hoặc C). Việc sử dụng Abirakaso nên được đánh giá thận trọng ở những bệnh nhân bị suy gan vừa phải, những người mà lợi ích rõ ràng phải lớn hơn những rủi ro tiềm ẩn. Abirakaso không nên được sử dụng ở những bệnh nhân bị suy gan nặng.

Đã có những báo cáo hiếm gặp sau khi đưa thuốc ra thị trường về suy gan cấp tính và viêm gan kịch phát, một số trường hợp đã gây tử vong.

Rút corticosteroid và tiếp xúc với các tình huống căng thẳng

Hãy thận trọng và theo dõi tình trạng suy vỏ thượng thận nếu bệnh nhân ngừng dùng prednisone hoặc prednisolone. Nếu tiếp tục dùng thuốc sau khi ngừng corticosteroid, bệnh nhân cần được theo dõi các triệu chứng dư thừa Mineralocorticoid.

Ở những bệnh nhân dùng prednisone hoặc prednisolone bị căng thẳng bất thường, có thể chỉ định tăng liều corticosteroid trước, trong và sau tình trạng căng thẳng.

Mật độ xương

Sự giảm mật độ xương có thể xảy ra ở nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt chống thiến di căn và tiến triển. Sử dụng thuốc kết hợp với glucocorticoid có thể tăng cường hiện tượng này.

Dùng trước ketoconazol

Tỷ lệ đáp ứng thấp hơn có thể xảy ra ở những bệnh nhân trước đây đã điều trị bằng ketoconazol để điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

Tăng lượng đường trong máu

Việc sử dụng glucocorticoid có thể làm tăng lượng đường trong máu, do đó cần đo lượng đường trong máu thường xuyên ở bệnh nhân tiểu đường.

Hạ đường huyết

Có báo cáo về trường hợp hạ đường huyết khi sử dụng Abiraterone kết hợp với prednisone/prednisolone ở bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường và đang sử dụng pioglitazone hoặc Repaglinide. Do đó, cần tiến hành theo dõi đồng đều nồng độ đường trong máu của bệnh nhân tiểu đường.

Tương tác thuốc

Ảnh hưởng của thức ăn lên abiraterone

Dùng cùng với thức ăn làm tăng sự hấp thu abiraterone. Hiệu quả và độ an toàn khi dùng cùng với thức ăn chưa được thiết lập, do đó không nên dùng thuốc này cùng với thức ăn.

Abirakaso Tương tác với các sản phẩm khác

Khả năng các sản phẩm thuốc khác ảnh hưởng đến phơi nhiễm abiraterone

Trong một nghiên cứu tương tác dược động học lâm sàng ở những đối tượng khỏe mạnh được điều trị trước bằng rifampicin là chất cảm ứng CYP3A4 mạnh, liều 600 mg mỗi ngày trong 6 ngày, sau đó là một liều duy nhất abiraterone acetate 1.000 mg. mg, AUC∞ huyết tương trung bình của abiraterone đã giảm 55%.

Nên tránh các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh (ví dụ: phenytoin, carbamazepine, rifampicin, rifabutin, rifapentine, phenobarbital, St John’s wort [Hypericum perforatum]) trong quá trình điều trị, trừ khi không có phương pháp điều trị thay thế.

Trong một nghiên cứu tương tác dược động học lâm sàng riêng biệt ở những đối tượng khỏe mạnh, việc sử dụng đồng thời ketoconazol, một chất ức chế CYP3A4 mạnh, không có tác dụng đáng kể về mặt lâm sàng đối với dược động học của abiraterone.

Khả năng ảnh hưởng đến việc tiếp xúc với các sản phẩm thuốc khác

Abiraterone là chất ức chế các enzyme chuyển hóa thuốc ở gan CYP2D6 và CYP2C8.

Trong một nghiên cứu nhằm xác định tác dụng của abiraterone acetate (cộng với prednisone) trên một liều duy nhất dextromethorphan cơ chất CYP2D6, mức phơi nhiễm toàn thân (AUC) của dextromethorphan đã tăng khoảng 2,9 lần. AUC24 của dextrorphan, chất chuyển hóa có hoạt tính của dextromethorphan, tăng khoảng 33%.

Cần thận trọng khi sử dụng các sản phẩm thuốc được kích hoạt hoặc chuyển hóa bởi CYP2D6, đặc biệt là với các sản phẩm thuốc có chỉ số điều trị hẹp. Nên xem xét giảm liều các thuốc có chỉ số điều trị hẹp được chuyển hóa bởi CYP2D6. Các sản phẩm thuốc được biến đổi bởi enzyme CYP2D6 bao gồm metoprolol, propranolol, desipramine, venlafaxine, haloperidol, risperidone, propafenone, flecainide, codeine, oxycodone và tramadol (ba loại thuốc sau đó cần enzyme CYP2D6 để chuyển đổi thành các dạng chuyển hóa hoạt động).

Trong thử nghiệm tương tác thuốc-thuốc CYP2C8 ở những đối tượng khỏe mạnh, AUC của pioglitazone tăng 46% và AUC của M-III và M-IV, các chất chuyển hóa có hoạt tính của pioglitazone, mỗi chất giảm 10%. % khi dùng pioglitazone với liều duy nhất 1.000 mg abiraterone acetate. Bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu độc tính liên quan đến cơ chất CYP2C8 với chỉ số điều trị hẹp nếu sử dụng đồng thời. Ví dụ về các sản phẩm thuốc được chuyển hóa bởi CYP2C8 bao gồm pioglitazone và Repaglinide.

In vitro, các chất chuyển hóa chính abiraterone sulphate và N-oxide abiraterone sulphate đã được chứng minh là có tác dụng ức chế chất vận chuyển hấp thu ở gan OATP1B1 và do đó có thể làm tăng nồng độ của sản phẩm. thuốc được OATP1B1 loại bỏ. Không có dữ liệu lâm sàng để xác nhận sự tương tác dựa trên chất mang.

Sử dụng với các sản phẩm được biết là có tác dụng kéo dài khoảng QT

Vì liệu pháp điều trị thiếu hụt androgen có thể kéo dài khoảng QT, nên cần thận trọng khi dùng Abiraterone với các thuốc được biết là kéo dài khoảng QT hoặc các thuốc có thể gây xoắn đỉnh như loại IA (ví dụ: quinidine, disopyramide) hoặc nhóm III ( ví dụ amiodarone).

Các sản phẩm thuốc bao gồm sotalol, dofetilide, ibutilide (các loại thuốc chống loạn nhịp), methadone, moxifloxacin (một loại thuốc chống loạn thần)..

Khi sử dụng kết hợp với Spironolactone

Spironolactone có khả năng tương tác với thụ thể androgen và có thể gây tăng nồng độ của kháng nguyên tuyến tiền liệt đặc hiệu (PSA). Không nên sử dụng kết hợp với Spironolactone.

Các sản phẩm tương tự thuốc Abirakaso 250mg  

• Thuốc Xbira

Thuốc Abirakaso 250mg có giá bao nhiêu?

Thuốc Abirakaso 250mg giá bao nhiêu? Thuốc Abirakaso 250mg được bán tại các bệnh viện với nhà thuốc do chính sách giá khác nhau. Giá thuốc có thể biến động tùy thuộc vào từng thời điểm.

Để có thể cập nhật được giá Thuốc Abirakaso 250mg  thời điểm hiện tại vui lòng liên hệ 0978342324 để được cập nhật giá Thuốc chính xác và phù hợp nhất.

Thuốc Abirakaso 250mg mua ở đâu uy tín Hà Nội, HCM?

Thuốc Abirakaso 250mg mua ở đâu? Nếu bạn vẫn chưa biết mua Thuốc Abirakaso 250mg nhập khẩu chính hãng ở đâu uy tín. Chúng tôi xin giới thiệu các địa chỉ mua thuốc uy tín:

Các địa chỉ (Hiệu thuốc, Nhà thuốc, Công ty Dược) cung cấp Thuốc Abirakaso 250mg chính hãng, uy tín.

Địa chỉ:

HỆ THỐNG NHÀ THUỐC AZ CHẤT LƯỢNG CAO TẠI HÀ NỘI, HÒA BÌNH

“Chuyên môn cao – Tận tâm phục vụ – Giá tốt – Đầy đủ thuốc từ A-Z”

Hotline AZ : 0929.620.660

Cơ sở 1: Số 201 Phùng Hưng, P Hữu Nghị, Tp Hòa Bình (Gần chợ Tân Thành).

Cơ sở 2: Ngã Ba Xưa, Xuất Hóa, Lạc Sơn, Hòa Bình (Hiệu thuốc Lê Thị Hải).

Cơ sở 3: Số 7 ngõ 58 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội.

Cơ sở 4: 16 phố Lốc Mới, TT Vụ Bản, Lạc Sơn, Hòa Bình (Cổng Bệnh viện huyện Lạc Sơn).

Cơ sở 5: Chợ Ốc, Đồng Tâm, Thượng Cốc, Lạc Sơn, Hoà Bình.

Cơ sở 6: Phố Bãi Nai, Mông Hoá, Tp Hoà Bình.

Cơ sở 7: Chợ Vó, Tiền Phong, Nhân Nghĩa, Lạc Sơn, Hoà Bình.

Cơ sở 8: Số 8 phố Hữu Nghị, Thị trấn Vụ Bản, Lạc Sơn, Hoà Bình (Ngã Ba Bưu Điện Vụ Bản)

Cơ sở 9: Khu Sào, Thị trấn Bo, Kim Bôi, Hoà Bình.

Email: donhangAZ@gmail.com

Facebook: https://www.facebook.com/NhathuocAZ

Website: https://nhathuocaz.com.vn/

Shopee: https://shp.ee/6zdx64x

#NhathuocAZ, #AZpharmacy, #tuAdenZ, #AZ, #muathuoc_online, #Online, #giatot, #Hieuthuoc, #tiemthuoc

 

Làm thế nào để mua được thuốc nhanh chóng, thuận tiện?

Trước tiên có thể liên hệ số điện thoại 0978 342 324 (qua Zalo, điện thoại, tin nhắn) và để lại thông tin như cầu, số lượng, địa chỉ tại:

Hotline/Zalo: 0978 342 324

Hoặc khách hàng có thể đặt mua thuốc trên website: https://thuockedon24h.com/

Bừa để phục vụ nhu cầu mua thuốc ở các tỉnh lẻ cho các bệnh nhân Chúng tôi kê đơn thuốc hiện nay đã phát triển hệ thống vận chuyển chuyển đến các tỉnh thành bạn chỉ cần để lại số điện thoại hoặc đơn hàng chúng tôi sẽ ngay lập tức gửi hàng đến tận tay quý khách hàng đầy đủ và nhanh chóng.

Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền.

Nguồn:https://nhathuocaz.com.vn/

Thuockedon24h – Nhà thuốc Online – Phân phối sản phẩm giá tốt nhất với đầy đủ các sản phẩm thuốc kê theo đơn cam kết sản phẩm giá chính hãng

SEO2023