Blincyto 38,5mcg (Blinatumomab) là một kháng thể chống ung thư được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính tiền tế bào B dương tính với CD19 (ALL) ở những bệnh nhân tái phát và khó chữa, cũng như những bệnh nhân thuyên giảm hoàn toàn lần thứ nhất hoặc thứ hai với bệnh còn sót lại ở mức tối thiểu (MRD)
Thông tin thuốc Blincyto 38,5mcg
- Thành phần hoạt chất chính: Blinatumomab 38.5mcg.
- Dạng bào chế: Bột pha tiêm truyền tĩnh mạch.
- Quy cách: Một lọ bột chứa 38,5 microgam blinatumomab.
- Nhà sản xuất thuốc: nước sản xuất: Amgen.
Chỉ định, chống chỉ định của thuốc Blincyto 38,5mcg
Chỉ định thuốc
Blincyto 38,5mcg được chỉ định để điều trị cho người lớn và trẻ em bị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính tiền thân tế bào B dương tính với CD19 tái phát hoặc khó chữa (ALL).
Nó cũng được chỉ định ở người lớn và trẻ em để điều trị tiền thân tế bào B dương tính với CD19 ALL trong trường hợp thuyên giảm hoàn toàn lần thứ nhất hoặc thứ hai với bệnh còn sót lại tối thiểu (MRD) lớn hơn hoặc bằng 0,1%.
Chống chỉ định
Blincyto chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với blinatumomab hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Dược lực học
Blinatumomab góp phần vào việc định vị lại tế bào T ngoại biên khi bắt đầu truyền hoặc tăng liều. Ở hầu hết bệnh nhân, số lượng tế bào T sẽ giảm trong 1-2 ngày đầu điều trị và trở lại mức ban đầu trong vòng 7-14 ngày. Sự gia tăng nồng độ tế bào T, còn được gọi là mở rộng tế bào T, đã được quan sát ở một số bệnh nhân. Trong chu kỳ điều trị đầu tiên, liều blinatumomab cao hơn ≥ 5 mcg/m2/ngày hoặc ≥ 9 mcg/ngày có thể làm giảm số lượng tế bào B ngoại biên xuống 10 tế bào/microlit hoặc ít hơn.
Trong khoảng thời gian giữa các chu kỳ điều trị (2 tuần), số lượng tế bào B ngoại biên không phục hồi. Blinatumomab có thể gây tăng sản xuất của các cytokine như IL-6, IL-10 và IFN-γ; tuy nhiên, nồng độ của các cytokine này trở lại mức bình thường trong vòng 24 đến 48 giờ.
Sử dụng blinatumomab có thể gây ra các tác động phụ như hội chứng giải phóng cytokine, tổn thương thần kinh, nhiễm trùng, hội chứng ly giải khối u, giảm bạch cầu trung tính và sốt giảm bạch cầu trung tính, viêm tụy, bệnh não chất trắng và tăng men gan thoáng qua. Ngoài ra, việc sử dụng blinatumomab cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc của bệnh nhân.
Động lực học
Blinatumomab là một loại thuốc tham gia tế bào T đặc hiệu kép (BiTE) được thiết kế để mục tiêu vào hai loại kháng nguyên trên bề mặt tế bào: CD19, kháng nguyên được tìm thấy trên tế bào B, và CD3, kháng nguyên trên tế bào T. Các khối u ác tính liên quan đến tế bào B, như bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (ALL), thường thể hiện mức độ cao của CD19, biến nó thành mục tiêu trong quá trình điều trị.
Blinatumomab hoạt động bằng cách tập hợp và kích hoạt tế bào T nội sinh thông qua việc kết hợp CD3 trên tế bào T với CD19 trên tế bào B, bao gồm cả tế bào B lành tính và tế bào B ác tính. Thông qua việc kết hợp các tế bào T và tế bào u ác tính, blinatumomab kích hoạt phản ứng miễn dịch, dẫn đến sự kích hoạt và mở rộng tế bào T. Điều này dẫn đến sự phát triển và giải phóng của các cytokine như TNF-a, IFN-γ, IL-6 và IL-10 bởi tế bào T, tạo ra các dấu hiệu kích hoạt trên bề mặt tế bào T, bao gồm các phân tử bám dính. Tổng cộng, blinatumomab thúc đẩy quá trình ly giải tế bào khối u CD19+.
Cách dùng, liều dùng của thuốc Blincyto 38,5mcg
Blincyto 38,5mcg được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch liên tục với tốc độ dòng không đổi bằng cách sử dụng bơm truyền không đàn hồi, có khóa, có thể lập trình và có báo động.
Điều rất quan trọng là phải tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn pha chế (bao gồm pha trộn) và cách dùng được cung cấp trong Thông tin kê đơn đầy đủ để giảm thiểu sai sót về thuốc (bao gồm quá liều và quá liều).
Tác dụng phụ của thuốc Blincyto 38,5mcg mà bệnh nhân thường gặp phải là gì?
Các phản ứng bất lợi nghiêm trọng nhất có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng blinatumomab bao gồm: nhiễm trùng (22,6%), biến cố thần kinh (12,2%), giảm bạch cầu/giảm bạch cầu hoại tử do sốt (9,1%), hội chứng giải phóng cytokine (2,7%) và hội chứng ly giải khối u ( 0,8%).
Các phản ứng bất lợi thường gặp nhất là: sốt (70,8%), nhiễm trùng – không rõ mầm bệnh (41,4%), phản ứng liên quan đến truyền dịch (33,4%), nhức đầu (32,7%), buồn nôn (23,9%), thiếu máu (23,3%), giảm tiểu cầu. (21,6%), phù nề (21,4%), giảm bạch cầu trung tính (20,8%), giảm bạch cầu trung tính có sốt (20,4%), tiêu chảy (19,7%), nôn mửa (19,0%), phát ban (18,0%), tăng men gan (17,2%). ), ho (15,0%), rối loạn nhiễm trùng (14,1%), run (14,1%), hội chứng giải phóng cytokine (13,8%), giảm bạch cầu (13,8%), táo bón (13,5%), thiếu globulin miễn dịch (13,4%), nhiễm virus rối loạn (13,3%), hạ huyết áp (13,0%), đau lưng (12,5%), ớn lạnh (11,7%), đau bụng (10,6%), tim đập nhanh (10,6%), mất ngủ (10,4%), đau chân tay ( 10,1%), nhiễm nấm lú lẫn (9,6%).
Những lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Blincyto 38,5mcg
Biến cố thần kinh
Các biến cố về thần kinh, bao gồm cả các trường hợp dẫn đến tử vong, đã được quan sát thấy khi sử dụng Blinatumomab. Các biến cố thần kinh cấp 3 trở lên (theo CTCAE phiên bản 4.0), được coi là nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, được báo cáo sau khi bắt đầu sử dụng Blinatumomab bao gồm bệnh não, co giật, rối loạn ngôn ngữ, thay đổi ý thức, lú lẫn và mất phương hướng, rối loạn phối hợp và thăng bằng. Trung bình, những biến cố thần kinh này xảy ra trong vòng hai tuần đầu điều trị và hầu hết được giải quyết khi ngừng điều trị, hiếm khi phải ngừng BLINCYTO vĩnh viễn.
Bệnh nhân cao tuổi dễ bị các biến cố thần kinh nghiêm trọng hơn như rối loạn nhận thức, bệnh não và lú lẫn.
Cần tiến hành đánh giá thần kinh trên bệnh nhân trước khi bắt đầu điều trị bằng BLINCYTO và bệnh nhân phải được theo dõi lâm sàng chặt chẽ về các dấu hiệu và triệu chứng của các biến cố thần kinh (ví dụ, được ghi lại bằng các đánh giá). Việc kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng này để giải quyết có thể cần phải ngừng BLINCYTO tạm thời hoặc vĩnh viễn. Trong trường hợp động kinh, nên điều trị dự phòng bằng thuốc chống co giật thích hợp (ví dụ, levetiracetam).
Nhiễm trùng
Ở những bệnh nhân sử dụng Blinatumomab, nhiễm trùng nghiêm trọng đã được quan sát, bao gồm nhiễm trùng huyết, viêm phổi, nhiễm khuẩn huyết, nhiễm trùng cơ hội và nhiễm trùng tại vị trí đặt ống thông, trong một số trường hợp, đe dọa tính mạng hoặc gây tử vong. Bệnh nhân trưởng thành có trạng thái hoạt động của Nhóm Hợp tác Ung thư Miền Đông (ECOG) là 2 ban đầu có tỷ lệ nhiễm trùng nặng cao hơn so với bệnh nhân có trạng thái ECOG < 2. Việc sử dụng BLINCYTO ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng hoạt động không kiểm soát được còn hạn chế.
Bệnh nhân sử dụng BLINCYTO cần được theo dõi lâm sàng chặt chẽ để phát hiện các dấu hiệu và triệu chứng nhiễm trùng và điều trị thích hợp. Kiểm soát nhiễm trùng có thể yêu cầu ngừng BLINCYTO tạm thời hoặc vĩnh viễn.
Hội chứng giải phóng Cytokine (CRS) có khả năng đe dọa tính mạng hoặc gây tử vong (Cấp độ ≥ 4) đã được báo cáo ở những bệnh nhân sử dụng BLINCYTO.
Các phản ứng bất lợi nghiêm trọng có thể chỉ ra các triệu chứng của CRS bao gồm sốt, mệt mỏi, nhức đầu, huyết áp thấp, tăng tổng lượng bilirubin và buồn nôn; hiếm khi những sự kiện này dẫn đến việc ngừng sử dụng BLINCYTO. Thời gian trung bình để bắt đầu một sự kiện CRS là 2 ngày. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu hoặc triệu chứng của những hiện tượng này.
Đông máu nội mạch lan tỏa (DIC) và hội chứng rò rỉ mao mạch (CLS; ví dụ hạ huyết áp, albumin máu thấp, phù nề và cô đặc máu) thường liên quan đến CRS. Bệnh nhân mắc hội chứng rò rỉ mao mạch cần được điều trị kịp thời.
Hội chứng kích hoạt đại thực bào (MAS) hiếm khi được báo cáo trong bối cảnh CRS.
Phản ứng truyền dịch có thể không được nhận biết rõ ràng từ các triệu chứng của CRS. Phản ứng tiêm truyền thường xảy ra nhanh chóng, trong vòng 48 giờ sau khi truyền dịch. Tuy nhiên, một số bệnh nhân đã báo cáo phản ứng truyền chậm hoặc xảy ra sau đó. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ các phản ứng liên quan đến tiêm truyền, đặc biệt trong chu kỳ điều trị thứ nhất và thứ hai và được quản lý thích hợp. Nên sử dụng thuốc hạ sốt (ví dụ: paracetamol) để giúp kiểm soát cơn sốt trong 48 giờ đầu của mỗi chu kỳ. Để giảm thiểu nguy cơ mắc CRS, điều quan trọng là phải bắt đầu BLINCYTO (Chu kỳ 1, Ngày 1-7) với liều khởi đầu được khuyến nghị.
Việc quản lý những sự kiện này có thể yêu cầu gián đoạn tạm thời hoặc ngừng BLINCYTO.
Hội chứng ly giải khối u
Hội chứng ly giải khối u (TLS), có khả năng đe dọa tính mạng hoặc gây tử vong (Cấp độ ≥ 4), đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân sử dụng BLINCYTO.
Bao gồm bù nước tích cực và điều trị để giảm nồng độ axit uric trong máu (ví dụ, allopurinol hoặc rasburicase), để ngăn ngừa và điều trị TLS trong quá trình điều trị BLINCYTO, đặc biệt ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu cơ bản cao hoặc khối u có gánh nặng cao. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu hoặc triệu chứng của TLS, bao gồm chức năng thận và cân bằng dịch, trong vòng 48 giờ đầu sau lần truyền đầu tiên. Trong các thử nghiệm lâm sàng. Việc quản lý những sự kiện này có thể yêu cầu gián đoạn tạm thời hoặc ngừng BLINCYTO.
Giảm bạch cầu trung tính và giảm bạch cầu do sốt
Giảm bạch cầu trung tính và giảm bạch cầu trung tính kèm theo sốt, kể cả các trường hợp đe dọa tính mạng, đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân sử dụng BLINCYTO. Các thông số xét nghiệm, bao gồm nhưng không giới hạn ở bạch cầu trung tính tuyệt đối và số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối, phải được theo dõi thường xuyên trong quá trình truyền BLINCYTO, đặc biệt là trong vòng 9 ngày đầu tiên của chu kỳ ban đầu và được điều chỉnh thích hợp.
Men gan tăng cao
Điều trị bằng BLINCYTO có liên quan đến tình trạng tăng nam gan thoáng qua. Hầu hết các biến cố gắng được tìm thấy trong tuần đầu tiên bắt đầu điều trị và không cần phải gián đoạn hoặc ngừng sử dụng BLINCYTO.
Cần theo dõi Alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), gamma-glutamyl transferase (GGT) và bilirubin toàn phần trong máu trước khi bắt đầu và khi điều trị bằng BLINCYTO, đặc biệt là trong vòng 48 giờ đầu của 2 chu kỳ đầu tiên. Việc quản lý sự kiện này có thể yêu cầu tạm dừng hoặc dừng BLINCYTO gián đoạn.
Viêm tụy
Viêm tụy mã hóa mạng hoặc gây tử vong đã được báo cáo ở những bệnh nhân sử dụng BLINCYTO trong các thử nghiệm lâm sàng và hậu mãi. Trong một số trường hợp, giải pháp steroid cao có thể gây ra các tác nhân gây hại.
Nhân vật cần được theo dõi để tách riêng các dấu hiệu và triệu chứng thành. Đánh giá bệnh nhân có thể bao gồm các bệnh thực thể, đánh giá giá trong phòng thí nghiệm về amylase huyết thanh và lipase huyết thanh, và hình ảnh Bụng, xem xét như siêu âm và các giải pháp mong đợi thích hợp khác. Kiểm tra xà lách để có thể yêu cầu tạm dừng hoặc ngừng sử dụng BLINCYTO.
Bệnh không chất trắng, bao gồm bệnh não chất trắng đa động lực phát triển
Những thay đổi trên MRI cho thấy bệnh não chất trắng, bao gồm các bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển, đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân sử dụng BLINCYTO, đặc biệt ở những bệnh nhân trước đây được điều trị bằng xạ trị và hóa trị liệu trong mẫu sống đối với bệnh bạch cầu ở hệ thần kinh trung ương (bao gồm methotrexate toàn thân đơn cao hoặc cytarabine trong mẫu sống). Vẫn chưa xác định được ý nghĩa sẵn có của những hình ảnh thay đổi này.
Tương tác thuốc
Không có nghiên cứu tương tác thuốc chính thức nào được tiến hành. Kết quả thử nghiệm in vitro trên tế bào khỏe mạnh cho thấy blinatumomab không ảnh hưởng đến hoạt động của enzyme CYP450.
Việc bắt đầu điều trị BLINCYTO dẫn đến giải nén tạm thời cytokine trong những ngày điều trị đầu tiên, điều này có thể ngăn chặn chế độ tạm thời của enzyme CYP450. Bệnh nhân đang dùng thuốc được chuyển hóa bởi CYP450 và các loại thuốc có số điều trị thu hẹp nên được theo dõi tác dụng phụ (ví dụ, warfarin) hoặc thuốc nồng độ cao (ví dụ, cyclosporine) trong giai đoạn này. Loại thuốc đồng thời sử dụng định lượng nên được điều chỉnh khi cần thiết.
Các sản phẩm tương tự thuốc Blincyto 38,5mcg
- Amgen Blinatumomab
- Thuốc Giltedx 40mg
Thuốc Blincyto 38,5mcg mua ở đâu uy tín Hà Nội, HCM?
Thuốc Blincyto 38,5mcg mua ở đâu? Nếu bạn vẫn chưa biết mua Thuốc Blincyto 38,5mcg nhập khẩu chính hãng ở đâu uy tín. Chúng tôi xin giới thiệu các địa chỉ mua Thuốc Blincyto 38,5mcg uy tín:
Các địa chỉ (Hiệu thuốc, Nhà thuốc, Công ty Dược) cung cấp Thuốc Blincyto 38,5mcg chính hãng, uy tín.
Địa chỉ:
HỆ THỐNG NHÀ THUỐC AZ CHẤT LƯỢNG CAO TẠI HÀ NỘI, HÒA BÌNH
“Chuyên môn cao – Tận tâm phục vụ – Giá tốt – Đầy đủ thuốc từ A-Z”
Hotline AZ : 0929.620.660
Cơ sở 1: Số 201 Phùng Hưng, P Hữu Nghị, Tp Hòa Bình (Gần chợ Tân Thành).
Cơ sở 2: Ngã Ba Xưa, Xuất Hóa, Lạc Sơn, Hòa Bình (Hiệu thuốc Lê Thị Hải).
Cơ sở 3: Số 7 ngõ 58 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội.
Cơ sở 4: 16 phố Lốc Mới, TT Vụ Bản, Lạc Sơn, Hòa Bình (Cổng Bệnh viện huyện Lạc Sơn).
Cơ sở 5: Chợ Ốc, Đồng Tâm, Thượng Cốc, Lạc Sơn, Hoà Bình.
Cơ sở 6: Phố Bãi Nai, Mông Hoá, Tp Hoà Bình.
Cơ sở 7: Chợ Vó, Tiền Phong, Nhân Nghĩa, Lạc Sơn, Hoà Bình.
Cơ sở 8: Số 8 phố Hữu Nghị, Thị trấn Vụ Bản, Lạc Sơn, Hoà Bình (Ngã Ba Bưu Điện Vụ Bản)
Cơ sở 9: Khu Sào, Thị trấn Bo, Kim Bôi, Hoà Bình.
Email: donhangAZ@gmail.com
Facebook: https://www.facebook.com/NhathuocAZ
Website: https://nhathuocaz.com.vn/
Shopee: https://shp.ee/6zdx64x
#NhathuocAZ, #AZpharmacy, #tuAdenZ, #AZ, #muathuoc_online, #Online, #giatot, #Hieuthuoc, #tiemthuoc
Thuốc Blincyto 38,5mcg giá bao nhiêu?
Thuốc Blincyto 38,5mcg giá bao nhiêu? Thuốc Blincyto 38,5mcg được bán tại các bệnh viện với nhà thuốc do chính sách giá khác nhau. Giá Thuốc Blincyto 38,5mcg có thể biến động tùy thuộc vào từng thời điểm.
Để có thể cập nhật được giá Thuốc Blincyto 38,5mcg thời điểm hiện tại vui lòng liên hệ 0978342324 để được cập nhật giá Thuốc chính xác và phù hợp nhất.
Làm thế nào để mua được thuốc nhanh chóng, thuận tiện?
Trước tiên có thể liên hệ số điện thoại 0978342324 (qua Zalo, điện thoại, tin nhắn) và để lại thông tin như cầu, số lượng, địa chỉ tại:
Hotline/Zalo: 0978342324
Hoặc khách hàng có thể đặt mua thuốc trên website: https://thuockedon24h.com/
Bừa để phục vụ nhu cầu mua thuốc ở các tỉnh lẻ cho các bệnh nhân Chúng tôi kê đơn thuốc hiện nay đã phát triển hệ thống vận chuyển chuyển đến các tỉnh thành bạn chỉ cần để lại số điện thoại hoặc đơn hàng chúng tôi sẽ ngay lập tức gửi hàng đến tận tay quý khách hàng đầy đủ và nhanh chóng.
Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền.
Thuockedon24h – Nhà thuốc Online – Phân phối sản phẩm giá tốt nhất với đầy đủ các sản phẩm thuốc kê theo đơn cam kết sản phẩm giá chính hãng.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.