Thuốc Palnat 75 mg – Thành phần chính là Palbociclib: Loại thuốc chống ung thư với tính chất ức chế đặc biệt, tác động lên kinase phụ thuộc vào cyclin (CDK) 4 và 6.
Thông tin cơ bản về thuốc Palnat 75 mg bao gồm:
► Thành phần chính: Palbociclib.
► Dạng bào chế thuốc: Viên nén.
► Quy cách đóng gói: Hộp.
Công dụng của thuốc Palnat 75 mg đến bệnh nhân như thế nào?
Ung thư vú:
Kết hợp với chất ức chế aromatase để điều trị ban đầu ung thư vú tiến triển hoặc di căn dương tính với thụ thể hormone, thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì người loại 2 (HER2) ở phụ nữ sau mãn kinh hoặc nam giới.
Kết hợp với thuốc ưu tiên để điều trị ung thư vú tiến triển hoặc di căn có thụ thể hormone dương tính, HER2 âm tính ở những bệnh nhân tiến triển bệnh sau khi điều trị nội tiết.
Hướng dẫn sử dụng của thuốc Palnat 75 mg:
Cách dùng:
Dùng đường uống một lần mỗi ngày với thức ăn vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Nuốt toàn bộ viên nang palbociclib; không nhai , nghiền nát, hoặc mở.
Nếu một liều bị bỏ lỡ hoặc bị nôn, hãy dùng liều tiếp theo vào thời gian đã định. Không tăng gấp đôi liều lượng hoặc dùng thêm liều lượng
Liều dùng:
Ung thư vú:
Liệu pháp ban đầu cho bệnh ung thư vú tiến triển:
125 mg một lần mỗi ngày vào ngày 1–21 của mỗi chu kỳ 28 ngày kết hợp với chất ức chế aromatase.Trong nghiên cứu hiệu quả chính, liệu pháp được tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.
Cân nhắc điều trị cho nam giới được điều trị kết hợp bằng palbociclib và chất ức chế aromatase với chất chủ vận hormone giải phóng hormone tạo hoàng thể (LHRH) theo các tiêu chuẩn chăm sóc hiện tại.
Ung thư vú tiến triển đã được điều trị trước đây:
125 mg một lần mỗi ngày vào ngày 1–21 của mỗi chu kỳ 28 ngày kết hợp với thuốc tiêm bắp 500 mg vào ngày 1 và 15 của chu kỳ 1, sau đó vào ngày 1 của mỗi chu kỳ 28 ngày sau đó.Trong nghiên cứu hiệu quả chính, liệu pháp được tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.
Điều trị cho phụ nữ tiền mãn kinh hoặc tiền mãn kinh được điều trị kết hợp bằng palbociclib và chất ưu việt với chất chủ vận LHRH theo các tiêu chuẩn chăm sóc hiện tại.
Điều chỉnh liều lượng:
Các tác dụng phụ có thể yêu cầu gián đoạn tạm thời, giảm liều lượng và/hoặc ngừng vĩnh viễn. Điều chỉnh liều lượng dựa trên sự an toàn và khả năng dung nạp của từng cá nhân.
Có thể giảm tới 2 lần liều lượng đối với độc tính. Nếu cần giảm liều từ 125 mg một lần mỗi ngày, ban đầu giảm liều xuống 100 mg một lần mỗi ngày.
Nếu cần giảm liều hơn nữa, hãy giảm liều xuống 75 mg một lần mỗi ngày.
Liều lượng <75 mg một lần mỗi ngày không được khuyến cáo.
Độc tính huyết học:
Nếu giảm bạch cầu trung tính do sốt độ 3 (ANC 500 đến <1000/mm 3 kèm theo sốt ≥38,5ºC và/hoặc nhiễm trùng), tạm thời ngừng điều trị bằng palbociclib. Khi ANC ≥1000/mm 3 , tiếp tục điều trị với liều lượng giảm.
Nếu xảy ra độc tính huyết học cấp 1 hoặc 2, hãy tiếp tục dùng palbociclib với cùng liều lượng.
Nếu giảm bạch cầu trung tính độ 1 hoặc 2 xảy ra trong chu kỳ 1–6, hãy lặp lại theo dõi CBC 3 tháng một lần, trước các chu kỳ tiếp theo và theo chỉ định lâm sàng.
Nếu giảm bạch cầu trung tính độ 1 hoặc 2 xảy ra trong chu kỳ 1–6, lặp lại theo dõi CBC 3 tháng một lần, trước các chu kỳ tiếp theo và theo chỉ định lâm sàng.
Nếu độc tính huyết học độ 3 được báo cáo sau khi theo dõi CBC vào ngày 1 của bất kỳ chu kỳ nào, hãy tạm thời ngừng điều trị bằng palbociclib; lặp lại giám sát CBC trong vòng 1 tuần.Trì hoãn chu kỳ tiếp theo cho đến khi độc tính chuyển sang cấp độ 2 hoặc thấp hơn; sau đó tiếp tục palbociclib với liều lượng tương tự.
Nếu độc tính huyết học độ 3 được báo cáo sau khi theo dõi CBC vào ngày 15 của chu kỳ 1 hoặc 2, hãy tiếp tục dùng palbociclib với cùng liều lượng; lặp lại theo dõi CBC vào ngày 22.Nếu độc tính huyết học độ 4 xảy ra sau khi lặp lại theo dõi CBC vào ngày 22 của chu kỳ, hãy tạm thời ngừng điều trị bằng palbociclib cho đến khi độc tính chuyển sang độ 2 hoặc thấp hơn; sau đó tiếp tục palbociclib với liều lượng giảm.
Nếu kéo dài (nghĩa là kéo dài > 7 ngày) sự phục hồi do giảm bạch cầu trung tính độ 3 xảy ra hoặc giảm bạch cầu trung tính độ 3 tái diễn vào ngày 1 của các chu kỳ tiếp theo, có thể tiếp tục điều trị với liều lượng giảm.
Nếu xảy ra độc tính huyết học độ 4, hãy tạm thời ngừng điều trị bằng palbociclib.Khi độc tính giảm xuống mức 2 hoặc thấp hơn, tiếp tục điều trị với liều lượng giảm.
Ngoại lệ đối với giảm bạch cầu cấp độ 3 hoặc 4 mà không có biến cố lâm sàng liên quan (ví dụ: nhiễm trùng cơ hội); không cần điều chỉnh liều lượng ở những bệnh nhân như vậy.
Bệnh phổi kẽ (ILD)/Viêm phổi:
Nếu ILD / viêm phổi nặng xảy ra, hãy ngừng điều trị bằng palbociclib vĩnh viễn.
Độc tính không huyết học:
Nếu xảy ra độc tính không huyết học cấp độ 3 trở lên dai dẳng mặc dù đã được quản lý y tế thích hợp, hãy tạm thời ngừng điều trị bằng palbociclib. Khi độc tính giảm xuống cấp 1 hoặc thấp hơn hoặc cấp 2 trở xuống (nếu độc tính không được coi là nguy cơ an toàn cho bệnh nhân), hãy tiếp tục điều trị với liều lượng giảm.
Sử dụng đồng thời với các loại thuốc ảnh hưởng đến các enzym của microsom gan:
Nếu được sử dụng đồng thời với chất ức chế CYP3A mạnh, hãy giảm liều palbociclib xuống 75 mg mỗi ngày một lần.
Giới hạn kê đơn:
Ung thư vú:
Liều lượng <75 mg một lần mỗi ngày không được khuyến cáo.
Suy gan:
Suy gan nặng (Child-Pugh loại C): Giảm liều ban đầu xuống 75 mg một lần mỗi ngày vào ngày 1–21 của mỗi chu kỳ 28 ngày.
Suy gan nhẹ hoặc trung bình (Child-Pugh loại A hoặc B): Không cần điều chỉnh liều lượng.
Suy thận:
Cl cr >15 mL/phút: Không cần điều chỉnh liều lượng.
Bệnh nhân trong quá trình sử dụng thuốc Palnat 75 mg cần lưu ý những điều sau:
Tác dụng phụ:
Tác dụng phụ được báo cáo ở ≥10% bệnh nhân: Giảm bạch cầu trung tính, nhiễm trùng, giảm bạch cầu, mệt mỏi, buồn nôn, viêm miệng, thiếu máu, rụng tóc, tiêu chảy, giảm tiểu cầu, phát ban, nôn, chán ăn, suy nhược, sốt.
Chống chỉ định:
Chống chỉ định với người mẫn cảm, dị ứng với Palbociclib hay bất kì thành phần nào của thuốc.
Phụ nữ có thai và trẻ em d 12 tuổi.
Cảnh báo khi dùng thuốc Palnat 75 mg:
Giảm bạch cầu trung tính:
Mức độ 3 hoặc 4 giảm bạch cầu xảy ra thường xuyên. Thời gian trung bình để khởi phát: 15 ngày.Thời gian trung bình của giảm bạch cầu trung tính độ 3 trở lên: 7 ngày.Giảm bạch cầu do sốt (nhiệt độ ≥38,5°C) và nhiễm trùng huyết do giảm bạch cầu trung tính gây tử vong cũng được báo cáo.
Dân tộc châu Á và ANC cơ bản thấp có thể làm tăng nguy cơ giảm bạch cầu trung tính độ 3 hoặc 4.
Theo dõi CBC lúc ban đầu, trước khi bắt đầu mỗi chu kỳ, vào ngày 15 của chu kỳ 1 và 2, và theo chỉ định lâm sàng.Nếu giảm bạch cầu trung tính xảy ra, có thể cần theo dõi CBC thường xuyên hơn.Nếu giảm bạch cầu trung tính xảy ra, có thể cần phải tạm dừng, giảm liều hoặc trì hoãn điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng.
ILD/Viêm phổi:
ILD/viêm phổi nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng hoặc gây tử vong được báo cáo với các chất ức chế CDK4 và CDK6, bao gồm cả palbociclib.
Theo dõi bệnh nhân về mặt lâm sàng và chụp X-quang để phát hiện các biểu hiện của viêm phổi.
Nếu các biểu hiện của ILD hoặc viêm phổi xảy ra, tạm thời ngừng điều trị bằng palbociclib cho đến khi các nguyên nhân khác (ví dụ: nhiễm trùng, ung thư) đã được loại trừ. Nếu ILD nặng hoặc viêm phổi xảy ra, hãy ngừng điều trị bằng palbociclib vĩnh viễn.
Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong của thai nhi/sơ sinh:
Có thể gây hại cho thai nhi; độc tính phôi thai và gây quái thai đã được chứng minh ở động vật.
Xác nhận tình trạng mang thai trước khi bắt đầu điều trị bằng palbociclib.Khuyên phụ nữ có khả năng sinh con và nam giới là bạn tình của những phụ nữ đó sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong ít nhất 3 tuần ở phụ nữ và trong 3 tháng ở nam giới sau khi ngừng thuốc.
Nếu được sử dụng trong khi mang thai hoặc bệnh nhân có thai, rất có thể sẽ gây nguy hiểm cho thai nhi.
Suy giảm khả năng sinh sản ở nam giới:
Có thể làm giảm khả năng sinh sản ở nam giới. Giảm khả năng sinh sản và tác dụng phụ đối với cơ quan sinh sản và tinh trùng của nam giới được quan sát thấy trong các nghiên cứu trên động vật; ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản nam có thể đảo ngược một phần sau khi ngừng thuốc.
Cân nhắc bảo quản tinh trùng trước khi bắt đầu điều trị bằng palbociclib.
Thai kỳ và phụ nữ đang cho con bú:
Có thể gây hại cho thai nhi
Không biết liệu phân phối vào sữa.Ngừng cho con bú trong khi điều trị và trong 3 tuần sau khi ngừng thuốc.
Tác dụng của thuốc đối với trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa chưa được biết.
Sử dụng cho trẻ em:
An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi <18 tuổi.
Chuyển hóa glucose bị thay đổi liên quan đến không bào đảo tụy, đục thủy tinh thể, thoái hóa thủy tinh thể mắt, không bào ống thận, bệnh thận tiến triển mãn tính và teo mô mỡ được quan sát thấy ở động vật chưa trưởng thành.Các bất thường về răng (nghĩa là đổi màu, thoái hóa hoặc hoại tử nguyên bào tạo men, thâm nhiễm tế bào đơn nhân) cũng được quan sát thấy ở động vật.
Sử dụng cho người lớn tuổi:
Không có sự khác biệt tổng thể về tính an toàn và hiệu quả so với bệnh nhân trẻ tuổi.
Suy gan:
Tăng phơi nhiễm phần palbociclib không liên kết ở những người bị suy gan nặng; giảm liều khuyến cáo.
Suy gan nhẹ hoặc trung bình không làm thay đổi đáng kể phơi nhiễm toàn thân.
Có nghĩa là phần không liên kết của palbociclib tăng dần khi chức năng gan xấu đi.
Suy thận:
Suy thận nhẹ, trung bình hoặc nặng không làm thay đổi đáng kể phơi nhiễm toàn than.
Không nghiên cứu ở những bệnh nhân cần lọc máu.
Tương tác với thuốc Palnat 75 mg:
Được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A và sulfotransferase (SULT) 2A1.
In vitro, không phải là chất ức chế CYP1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19 và 2D6 hoặc chất gây cảm ứng CYP1A2, 2B6, 2C8 và 3A4 ở nồng độ phù hợp về mặt lâm sàng.In vivo, chất ức chế yếu phụ thuộc vào thời gian của CYP3A.
Trong ống nghiệm, khả năng ức chế thấp chất vận chuyển cation hữu cơ (OCT) 2, chất vận chuyển anion hữu cơ (OAT) 1, OAT 3, protein vận chuyển anion hữu cơ (OATP) 1B1 và OATP1B3 ở các nồng độ phù hợp về mặt lâm sàng.In vitro, khả năng ức chế P-gp và protein kháng ung thư vú (BCRP).
Thuốc ảnh hưởng đến enzyme microsomal gan:
Các chất ức chế mạnh CYP3A: Có thể xảy ra tương tác dược động học (tăng nồng độ trong huyết tương và AUC của palbociclib).Tránh sử dụng đồng thời; cân nhắc lựa chọn tác nhân thay thế không có hoặc có khả năng ức chế tối thiểu CYP3A.Nếu không thể tránh sử dụng đồng thời, hãy giảm liều palbociclib xuống 75 mg mỗi ngày một lần.
Nếu ngừng sử dụng chất ức chế CYP3A mạnh, hãy tiếp tục sử dụng palbociclib (sau 3–5 thời gian bán thải cuối cùng của chất ức chế CYP3A) với liều lượng được sử dụng trước khi bắt đầu sử dụng chất ức chế CYP3A mạnh.
Các chất gây cảm ứng CYP3A vừa phải và mạnh: Có thể tương tác dược động học (giảm nồng độ trong huyết tương và AUC của palbociclib).Tránh sử dụng đồng thời.
Thuốc được chuyển hóa bởi các enzym của microsom gan:
Cơ chất của CYP3A: Có thể xảy ra tương tác dược động học (tăng nồng độ cơ chất của CYP3A trong huyết tương).Nếu không thể tránh được việc sử dụng đồng thời palbociclib và chất nền CYP3A với chỉ số điều trị hẹp, hãy xem xét giảm liều lượng chất nền CYP3A.
Thuốc ảnh hưởng đến độ axit dạ dày:
Tương tác dược động học tiềm ẩn (giảm nồng độ trong huyết tương và AUC của palbociclib) với các thuốc làm tăng pH dạ dày.
Điều kiện bảo quản:
Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng mặt trời, để xa tầm tay trẻ em, không bẻ hoặc nghiền nát thuốc.
Lưu trữ thuốc trong hộp ban đầu để tránh ẩm.
Dược lực học:
Điều trị các dòng tế bào ung thư vú bằng sự kết hợp của palbociclib và thuốc chống ung thư dẫn đến giảm phosphoryl hóa protein retinoblastoma (Rb) làm giảm biểu hiện và tín hiệu của E2F , làm tăng khả năng ngừng tăng trưởng so với khi chỉ điều trị với từng loại thuốc. Điều trị in vitro của các dòng tế bào ung thư vú dương tính ER bằng sự kết hợp của palbociclib và thuốc chống ung thư dẫn đến tăng tuổi già tế bào, duy trì đến 6 ngày sau khi loại bỏ thuốc. Các nghiên cứu in vivo sử dụng mô hình xenograft ung thư vú dương tính ER có nguồn gốc từ bệnh nhân được chứng minh rằng sự kết hợp giữa palbociclib và letrozole làm tăng lên sự ức chế phosphoryl hóa Rb, tăng trưởng khối u và tín hiệu xuôi dòng so với từng loại thuốc.
Dược động học:
Hấp thụ:
Sinh khả dụng tuyệt đối trung bình là 46%.
Sau khi uống, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 6-12 giờ.
Phơi nhiễm tỷ lệ với liều lượng trong phạm vi liều lượng 25–225 mg; tỷ lệ tích lũy trung bình là 2,4.
Nồng độ trạng thái ổn định đạt được trong 8 ngày.
Dùng thuốc lúc đói làm giảm hấp thu và phơi nhiễm toàn thân ở khoảng 13% bệnh nhân.Phơi nhiễm toàn thân tăng lên khi thuốc được dùng cùng với thức ăn ở những người này; không ảnh hưởng đến phơi nhiễm toàn thân ở các cá nhân khác. Quản lý với thực phẩm làm giảm sự thay đổi giữa các cá nhân trong phơi nhiễm toàn thân.
Quần thể đặc biệt:
Suy gan nhẹ (nồng độ bilirubin toàn phần không vượt quá ULN với nồng độ AST vượt quá ULN hoặc nồng độ bilirubin toàn phần >1 đến 1,5 lần ULN với bất kỳ nồng độ AST nào) không ảnh hưởng đáng kể đến phơi nhiễm toàn thân.
Suy gan nhẹ, trung bình hoặc nặng (Child-Pugh loại A, B hoặc C, tương ứng) làm tăng AUC của phần không liên kết palbociclib lần lượt là 17, 34 hoặc 77% và nồng độ đỉnh của phần không liên kết là 7, 38, hoặc 72%, tương ứng.
Suy thận nhẹ (Cl cr 60 đến <90 mL/phút), trung bình (Cl cr 30 đến <60 mL/phút) hoặc nặng (Cl cr < 30 mL/phút) không ảnh hưởng đáng kể đến phơi nhiễm toàn thân.Dược động học không được nghiên cứu ở những bệnh nhân cần lọc máu.
Suy thận nhẹ, trung bình hoặc nặng tăng AUC của palbociclib lần lượt là 39, 42 hoặc 31% và nồng độ đỉnh lần lượt là 17, 12 hoặc 15%.Suy thận dường như không ảnh hưởng đến tỷ lệ không liên kết trung bình.
Tuổi tác, giới tính, chủng tộc (Châu Á so với không phải Châu Á) và trọng lượng cơ thể không có tác động quan trọng về mặt lâm sàng đối với việc tiếp xúc với palbociclib.
Phân bổ:
Mức độ:
Không biết liệu phân phối vào sữa mẹ.
Liên kết protein huyết tương:
Khoảng 85%.
Loại bỏ:
Sự trao đổi chất:
Chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A và SULT2A1.
Lộ trình loại bỏ:
Thải trừ qua phân (74,1%) và nước tiểu (17,5%), chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa.
Chu kỳ bán rã:
29 giờ.
Thuốc Palnat 75 mg có giá bao nhiêu?
Thuốc Palnat 75 mg giá bao nhiêu? Thuốc Palnat 75 mg được bán tại các bệnh viện với nhà thuốc do chính sách giá khác nhau. Giá thuốc có thể biến động tùy thuộc vào từng thời điểm.
Để có thể cập nhật được giá Thuốc Palnat 75 mg thời điểm hiện tại vui lòng liên hệ 0978342324 để được cập nhật giá Thuốc chính xác và phù hợp nhất.
Thuốc Palnat 75 mg mua ở đâu uy tín Hà Nội, HCM?
Thuốc Palnat 75 mg mua ở đâu? Nếu bạn vẫn chưa biết mua Thuốc Palnat 75 mg nhập khẩu chính hãng ở đâu uy tín. Chúng tôi xin giới thiệu các địa chỉ mua thuốc uy tín:
Các địa chỉ (Hiệu thuốc, Nhà thuốc, Công ty Dược) cung cấp Thuốc Palnat 75 mg chính hãng, uy tín.
Địa chỉ:
– Cơ sở 1: Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
– Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh
– Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.
Làm thế nào để mua được thuốc nhanh chóng, thuận tiện?
Trước tiên có thể liên hệ số điện thoại 0978 342 324 (qua Zalo, điện thoại, tin nhắn) và để lại thông tin như cầu, số lượng, địa chỉ tại:
Hotline/Zalo: 0978 342 324
Hoặc khách hàng có thể đặt mua thuốc trên website: https://thuockedon24h.com/
Bừa để phục vụ nhu cầu mua thuốc ở các tỉnh lẻ cho các bệnh nhân Chúng tôi kê đơn thuốc hiện nay đã phát triển hệ thống vận chuyển chuyển đến các tỉnh thành bạn chỉ cần để lại số điện thoại hoặc đơn hàng chúng tôi sẽ ngay lập tức gửi hàng đến tận tay quý khách hàng đầy đủ và nhanh chóng.
Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền.
Nguồn:https://nhathuocaz.com.vn/
Thuockedon24h – Nhà thuốc Online – Phân phối sản phẩm giá tốt nhất với đầy đủ các sản phẩm thuốc kê theo đơn cam kết sản phẩm giá chính hãng
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.