Thuốc Zebutal có hoạt chất là Caffeine/Caffeine và Acetaminophen được sử dụng để điều trị giảm đau, kích thích thần kinh trung ương. Caffeine/Caffeine và Acetaminophen là Chất kích thích thần kinh trung ương; dẫn xuất xanthine.
Thông tin cơ bản về thuốc Zebutal bao gồm:
Thành phần chính: Caffeine/Caffeine và Acetaminophen.
Dạng bào chế: Dạng viên nang.
Quy cách đóng gói: Vỉ/Hộp.
Công dụng của thuốc Zebutal đến bệnh nhân như thế nào?
Kích thích thần kinh trung ương:
Được sử dụng bằng đường uống để hỗ trợ tỉnh táo và khôi phục sự tỉnh táo về tinh thần ở những bệnh nhân mệt mỏi.
Dùng kết hợp với thuốc kháng histamine để khắc phục đặc tính an thần của thuốc kháng histamine; tuy nhiên, hiệu quả và liều lượng cần thiết chưa được thiết lập đầy đủ.
Thuốc tiêm caffeine và natri benzoate đã được sử dụng kết hợp với các biện pháp hỗ trợ để điều trị suy hô hấp liên quan đến dùng quá liều thuốc ức chế thần kinh trung ương (ví dụ, thuốc giảm đau dạng thuốc phiện, rượu) và sốc điện. Tuy nhiên, hầu hết các nhà chức trách đều tin rằng không nên sử dụng caffeine và các thuốc giảm đau khác trong những tình trạng này và khuyến nghị liệu pháp hỗ trợ khác vì lợi ích đáng nghi ngờ và tác dụng nhất thời của caffeine.
Ngưng thở khi sinh non:
Điều trị ngắn hạn (10–12 ngày) (dưới dạng caffeine citrate uống hoặc tiêm tĩnh mạch) chứng ngưng thở khi sinh non ở trẻ sơ sinh từ 28 đến <33 tuần tuổi thai (được FDA chỉ định là thuốc mồ côi cho mục đích sử dụng này).
Chỉ sử dụng sau khi các nguyên nhân gây ngưng thở khác (ví dụ như rối loạn thần kinh trung ương, thiếu máu, nhiễm trùng huyết, bệnh phổi nguyên phát, bất thường về tim mạch, rối loạn chuyển hóa, ngưng thở do tắc nghẽn) đã được loại trừ hoặc điều trị thích hợp.
Đau đầu:
Được sử dụng kết hợp với ergotamine để ngăn ngừa hoặc loại bỏ chứng đau đầu do mạch máu (ví dụ như chứng đau nửa đầu và đau đầu từng cơn). Tuy nhiên, có bằng chứng trái ngược nhau về hiệu quả của sự kết hợp này trong điều trị các cơn đau nửa đầu cấp tính.
Dùng đường uống đơn độc và kết hợp với thuốc giảm đau (ví dụ acetaminophen, aspirin) để điều trị đau đầu, bao gồm cả các cơn đau nửa đầu.
Một số bằng chứng cho thấy sự kết hợp giảm đau-caffeine có thể tạo ra tác dụng giảm đau nhiều hơn một chút so với chỉ dùng thuốc giảm đau và có thể có tác dụng có lợi đối với tâm trạng; tuy nhiên, những kết quả này không phải lúc nào cũng có thể tái tạo được trong các nghiên cứu được kiểm soát tốt.Cần có những nghiên cứu bổ sung để xác định vai trò, nếu có, của caffeine như một chất bổ trợ giảm đau.
Một số chuyên gia cho rằng sự kết hợp của acetaminophen, aspirin và caffeine là liệu pháp đầu tiên hợp lý cho các cơn đau nửa đầu nhẹ đến trung bình hoặc đối với các cơn đau nửa đầu nghiêm trọng mà trước đây đã đáp ứng với NSAIA hoặc thuốc giảm đau không chứa thuốc phiện.
Thuốc tiêm caffeine và natri benzoat đã được sử dụng để giảm triệu chứng đau đầu sau khi bị thủng cột sống.
Công dụng khác:
Tính an toàn và hiệu quả của caffeine citrate ở trong phòng ngừa hội chứng đột tử trên trẻ sơ sinh (SIDS) hoặc trước khi rút ống nội khí quản ở trẻ thở máy chưa được thiết lập.
Đã được dùng bằng đường uống một mình và kết hợp với các thuốc khác (ví dụ thuốc giảm đau, thuốc lợi tiểu) được dùng để giảm căng thẳng, mệt mỏi và giữ nước liên quan tới kinh nguyệt. Tính hữu ích còn nhiều nghi vấn vì tác dụng lợi tiểu của caffeine ở những bệnh nhân bị ứ nước là rất ít.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Zebutal:
Cách dùng:
Dùng bằng đường uống (viên caffeine, dung dịch uống caffeine citrate.
Tham khảo nhãn sản phẩm của nhà sản xuất để có hướng dẫn đầy đủ về cách sử dụng thích hợp các chế phẩm có chứa caffeine kết hợp cùng với thuốc giảm đau, thuốc kháng axit, thuốc kháng histamine, thuốc hạ sốt, thuốc giãn cơ xương, thuốc chống ho, belladonna alkaloids, thuốc lợi tiểu, ergotamine tartrate, thuốc thông mũi, thuốc long đờm, thuốc cường giao cảm và vitamin.
Liều lượng:
Có sẵn dưới dạng caffeine, caffeine citrate, caffeine và natri benzoate; liều lượng caffeine (riêng lẻ hoặc kết hợp cố định với natri benzoate) được biểu thị bằng lượng caffeine khan; liều lượng caffeine citrate thể hiện dưới dạng muối.
Caffeine cũng có bán trên thị trường dưới dạng kết hợp với thuốc giảm đau, thuốc kháng axit, thuốc kháng histamine, thuốc hạ sốt, thuốc chống ho, alkaloid belladonna, thuốc lợi tiểu, ergotamine tartrate, thuốc long đờm, thuốc thông mũi, thuốc giãn cơ xương, thuốc cường giao cảm và vitamin; tham khảo nhãn sản phẩm của nhà sản xuất để biết liều lượng thích hợp của chế phẩm cụ thể.
Bệnh nhân nhi:
Kích thích ở thần kinh trung ương:
Caffeine: 100–200 mg dùng không thường xuyên hơn 3–4 giờ một lần ở trẻ em ≥12 tuổi.
Ngưng thở khi sinh non:
Nạp liều Caffeine Citrate:
Liều nạp 10–20 mg/kg (5–10 mg/kg khi tính theo caffeine khan) như một liều duy nhất đã được sử dụng.
Điều trị duy trì bằng Caffeine Citrate:
5 mg/kg (2,5 mg/kg khi biểu thị dưới dạng caffeine khan) cứ sau 24 giờ trong thời gian không quá 10–12 ngày, bắt đầu 24 giờ sau khi dùng liều nạp.
Ngoài ra, 5–10 mg/kg (2,5–5 mg/kg khi tính theo caffeine khan) một lần mỗi ngày, bắt đầu 24 giờ sau khi dùng liều nạp, đã được sử dụng. Điều chỉnh liều lượng thuốc duy trì tùy theo đáp ứng và khả năng dung nạp thuốc của bệnh nhân cũng như nồng độ caffeine trong huyết tương.
Đau đầu:
Caffeine kết hợp cố định với thuốc giảm đau (ví dụ như aspirin, acetaminophen, salicylamide) để tự dùng thuốc : Sự kết hợp và cường độ liều lượng khác nhau.
Chứng đau đầu:
Butalbital, acetaminophen và caffeine ở trẻ em ≥12 tuổi: 1 hay 2 viên hoặc viên (mỗi viên chứa acetaminophen 325 mg, butalbital 50 mg và caffeine 40 mg) cứ sau 4 giờ (tối đa 6 viên hoặc viên mỗi ngày). Ngoài ra, 1 viên hoặc viên nén (chứa butalbital 50 mg, acetaminophen 500 mg và caffeine 40 mg) mỗi 4 giờ ở trẻ em ≥12 tuổi. Tránh sử dụng thuốc kéo dài và lặp đi lặp lại.
Butalbital, aspirin và caffeine ở trẻ em ≥12 tuổi: 1 hay 2 viên (mỗi viên chứa aspirin 325 mg, butalbital 50 mg và caffeine 40 mg) mỗi 4 giờ (tối đa 6 viên/ngày). Tránh sử dụng thuốc kéo dài và lặp đi lặp lại.
Người lớn:
Kích thích ở thần kinh trung ương:
Kích thích nhẹ lên hệ thần kinh trung ương
Caffeine: 100–200 mg dùng không thường xuyên hơn mỗi 3–4 giờ.
Suy hô hấp liên quan đến dùng quá liều thuốc ức chế thần kinh trung ương và sốc điện:
Caffeine và natri benzoate: 500 mg–1 g (250–500 mg khi tính theo caffeine khan); tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ lâm sàng đều không khuyến khích sử dụng caffeine để giảm đau.
Đau đầu:
Caffeine kết hợp cố định cùng với thuốc giảm đau (ví dụ như aspirin, acetaminophen, salicylamide) để tự dùng thuốc : Sự kết hợp và cường độ liều lượng khác nhau.
Chứng đau đầu:
Butalbital, acetaminophen và caffeine: 1 hay 2 viên hoặc viên (mỗi viên chứa acetaminophen 325 mg, butalbital 50 mg và caffeine 40 mg) mỗi 4 giờ (tối đa 6 viên hoặc viên/ ngày). Ngoài ra, 1 viên hay viên nén (chứa acetaminophen 500 mg, butalbital 50 mg và caffeine 40 mg) cứ sau 4 giờ. Tránh sử dụng kéo dài thuốc và lặp đi lặp lại.
Butalbital, aspirin và caffeine: 1 hay 2 viên hoặc viên (mỗi viên chứa aspirin 325 mg, butalbital 50 mg và caffeine 40 mg) mỗi 4 giờ (tối đa 6 viên hoặc viên/ ngày). Tránh sử dụng kéo dài thuốc và lặp đi lặp lại.
Butalbital, caffeine, acetaminophen và codeine phosphate: 1 hay 2 viên (mỗi viên chứa acetaminophen 325 mg, butalbital 50 mg, caffeine 40 mg và codeine phosphate 30 mg) mỗi 4 giờ (tối đa 6 viên/ngày). Tránh sử dụng kéo dài thuốc và lặp đi lặp lại.
Butalbital, caffeine, aspirin và codeine phosphate: 1 hay 2 viên (mỗi viên chứa butalbital 50 mg, caffeine 40 mg, aspirin 325 mg và codeine phosphate 30 mg) mỗi 4 giờ (tối đa 6 viên/ ngày). Tránh sử dụng kéo dài thuốc và lặp đi lặp lại.
Nhức đầu mạch máu:
Acetaminophen, aspirin và caffeine: 2 viên (mỗi viên chứa acetaminophen 250 mg, aspirin 250 mg và caffeine 65 mg) để điều trị chứng đau nửa đầu.
Ergotamine và caffeine: ban đầu dùng 2 viên (mỗi viên chứa ergotamine tartrate 1 mg và caffeine 100 mg), tiếp theo là 1 viên cách nhau 30 phút cho đến khi cơn tấn công giảm bớt (tối đa 6 viên mỗi đợt).
Giới hạn kê đơn:
Bệnh nhân nhi:
Kích thích ở thần kinh trung ương:
Caffeine ở trẻ em ≥12 tuổi: Tối đa 200 mg mỗi 3–4 giờ.
Thuốc tiêm caffeine và natri benzoate: Tối đa 500 mg (250 mg khi được biểu thị dưới dạng caffeine khan) mỗi liều.
Ngưng thở khi sinh non:
Điều trị duy trì bằng Caffeine Citrate:
An toàn và hiệu quả của thời gian dùng thuốc vượt quá 10–12 ngày chưa được thiết lập.
Đau đầu:
Chứng đau đầu:
Butalbital, acetaminophen và caffeine ở trẻ ≥12 tuổi: Tối đa 6 viên hoặc viên (mỗi viên chứa butalbital 50 mg, acetaminophen 325 hoặc 500 mg và caffeine 40 mg)/ ngày.
Butalbital, aspirin và caffeine ở trẻ em ≥12 tuổi: Tối đa 6 viên (mỗi viên chứa butalbital 50 mg, aspirin 325 mg và caffeine 40 mg)/ ngày.
Người lớn:
Kích thích ở thần kinh trung ương:
Kích thích nhẹ hệ thần kinh trung ương:
Caffeine: Tối đa 200 mg mỗi 3–4 giờ.
Suy hô hấp khẩn cấp:
Suy hô hấp liên quan đến dùng quá liều thuốc ức chế thần kinh trung ương và sốc điện:
Caffeine và natri benzoate: Tối đa 1 g (500 mg khi tính theo caffeine khan) dưới dạng một liều duy nhất. Tối đa 2,5 g (1,25 g khi tính theo lượng caffeine khan)/ ngày.
Đau đầu:
Chứng đau đầu:
Butalbital, acetaminophen và caffeine: Tối đa 6 viên hoặc viên (mỗi viên chứa butalbital 50 mg, acetaminophen 325 hoặc 500 mg và caffeine 40 mg)/ ngày.
Butalbital, aspirin và caffeine: Tối đa 6 viên hoặc viên (mỗi viên chứa butalbital 50 mg, aspirin 325 mg và caffeine 40 mg)/ ngày.
Butalbital, acetaminophen, caffeine và codeine phosphate: Tối đa 6 viên (mỗi viên chứa butalbital 50 mg, acetaminophen 325 mg, caffeine 40 mg và codeine phosphate 30 mg)/ngày.
Butalbital, aspirin, caffeine và codeine phosphate: Tối đa 6 viên (mỗi viên chứa butalbital 50 mg, aspirin 325 mg, caffeine 40 mg và codeine phosphate 30 mg)/ ngày.
Nhức đầu mạch máu:
Acetaminophen, aspirin và caffeine: Tối đa 2 viên (mỗi viên chứa acetaminophen 250 mg, aspirin 250 mg và caffeine 65 mg) trong bất kỳ khoảng thời gian 24 giờ nào trừ khi có chỉ dẫn khác của bác sĩ lâm sàng.
Ergotamine và caffeine: Tối đa 6 viên (mỗi viên chứa ergotamine tartrate 1 mg và caffeine 100 mg) mỗi lần tấn công hoặc 10 viên/ tuần.
Suy gan:
Ngưng thở khi sinh non:
Điều chỉnh liều lượng thuốc để tránh độc tính; sử dụng cẩn trọng và theo dõi nồng độ thuốc trong huyết thanh.
Suy thận:
Ngưng thở khi sinh non:
Điều chỉnh liều lượng thuốc để tránh độc tính; sử dụng thận trọng và theo dõi nồng độ thuốc trong huyết thanh.
Bệnh nhân trong quá trình sử dụng thuốc Zebutal cần phải lưu ý những điều sau:
Tác dụng phụ:
Kích thích hệ thần kinh trung ương (ví dụ mất ngủ, bồn chồn, hồi hộp, mê sảng nhẹ), kích ứng đường tiêu hóa (ví dụ buồn nôn, nôn, kích ứng dạ dày).
Ở trẻ sơ sinh ngưng thở khi sinh non: Phát ban, không dung nạp thức ăn, nhiễm trùng huyết, viêm ruột hoại tử.
Chống chỉ định:
Tiền sử phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với Caffeine/Caffeine và Acetaminophen hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
Suy gan nặng hoặc bệnh gan nặng đang hoạt động.
Bảo quản:
Bảo quản ở nơi khô mát, nhiệt độ 20–25°C; bảo vệ khỏi độ ẩm và xa tầm tay trẻ em.
Không sử dụng sản phẩm khi đã bị đổi màu hay hư hại.
Cảnh báo khi dùng thuốc Zebutal:
Viêm ruột hoại tử:
Viêm ruột hoại tử có thể gây tử vong được báo cáo ở trẻ sơ sinh có dùng caffeine citrate. Cần theo dõi cẩn thận sự phát triển của viêm ruột hoại tử (như khuyến cáo cho tất cả trẻ non tháng) đối với những trẻ dùng caffeine citrate.
Tác dụng lên tim:
Nhịp tim nhanh, ngoại tâm thu và có thể cả các rối loạn nhịp tim khác có thể xảy ra khi dùng liều lớn; thường khuyến cáo tránh dùng caffeine ở những bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim có triệu chứng và/hoặc đánh trống ngực và trong vài ngày đến vài tuần đầu sau AMI.
Thận trọng khi sử dụng cho trẻ sơ sinh mắc bệnh tim mạch.
Tác dụng lên hệ thần kinh:
Liều lớn có thể dẫn đến mất ngủ, bồn chồn, hồi hộp, mê sảng nhẹ, nhức đầu, phấn khích, kích động, một tình trạng giống như rối loạn thần kinh lo âu, ám điểm nhấp nháy, tăng cảm giác, ù tai và run cơ hoặc co giật.
Co giật được báo cáo khi dùng quá liều caffeine; sử dụng thận trọng ở trẻ sơ sinh bị rối loạn co giật.
Điều trị quá mạnh bằng caffeine và natri benzoate có thể làm tăng trầm cảm thần kinh trung ương ở những bệnh nhân đã bị trầm cảm.
Hiệu ứng GI:
Quản lý mãn tính ở động vật liên quan đến loét dạ dày; mối quan hệ nhân quả ở con người chưa được thiết lập đầy đủ. Thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày tá tràng.
Bất thường về đường huyết:
Hạ đường huyết và tăng đường huyết được báo cáo ở những bệnh nhân dùng caffeine; theo dõi định kỳ nồng độ glucose trong máu có thể cần thiết ở trẻ sơ sinh dùng caffeine citrate.
Tự dùng thuốc:
Chỉ dành cho mục đích sử dụng không thường xuyên; không nên dùng để thay thế giấc ngủ.
Sử dụng kết hợp cố định:
Khi sử dụng phối hợp cố định với các thuốc khác, hãy cân nhắc thận trọng, thận trọng và chống chỉ định liên quan đến (các) thuốc dùng đồng thời.
Thai kỳ và cho con bú:
Loại C
Phân phối vào sữa; tỷ lệ sữa-huyết tương được báo cáo là 0,5–0,76. Lượng caffeine tiêu thụ từ lượng đồ uống chứa caffein thông thường được coi là tương thích với việc cho con bú; caffeine có thể tích lũy ở trẻ bú mẹ sau khi mẹ tiêu thụ từ trung bình đến nhiều.
Sử dụng cho trẻ em:
Không nên sử dụng viên caffeine để tự dùng thuốc ở trẻ em <12 tuổi. Có thể tăng mức độ nghiêm trọng của tác dụng thần kinh trung ương ở trẻ em so với người lớn.
Tránh sử dụng thuốc tiêm caffeine và natri benzoat ở trẻ sơ sinh; natri benzoat có thể tạo ra bệnh vàng da nhân.
Thận trọng khi sử dụng caffeine citrate ở trẻ sơ sinh non tháng bị suy giảm chức năng thận hoặc gan, bệnh tim mạch hoặc rối loạn co giật. Xem xét nhu cầu có thể cần theo dõi nồng độ caffeine trong huyết thanh. Theo dõi nồng độ glucose trong máu định kỳ; hạ đường huyết và tăng đường huyết được báo cáo ở trẻ sơ sinh.
Các nghiên cứu theo dõi dài hạn không cho thấy việc sử dụng caffeine ở trẻ sơ sinh non tháng có ảnh hưởng xấu đến sự phát triển hoặc tăng trưởng thần kinh.
Suy gan:
Dược động học của caffeine citrate chưa được đánh giá ở trẻ sơ sinh non tháng bị suy gan; sử dụng cẩn thận.
Suy thận:
Dược động học của caffeine citrate chưa được đánh giá ở trẻ sơ sinh non tháng bị suy thận; sử dụng cẩn thận.
Tương tác với thuốc Zebutal:
Dường như được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP1A2.
Thuốc tác động hoặc chuyển hóa bởi enzyme của microsom gan:
Tương tác dược động học có thể xảy ra với các thuốc được chuyển hóa bởi CYP1A2 hoặc với các chất gây cảm ứng hoặc ức chế CYP1A2.
Dược lực học:
Caffeine có cấu trúc liên quan tới methylxanthines theophylline và theobromine. Hầu hết các tác dụng của nó là bởi sự đối kháng của các thụ thể adenosine, cả hai loại phụ A1 và A2A.
Caffeine hoạt động chính như chất kích thích thần kinh trung ương. Đây là cơ sở tác dụng của caffeine trong triệu chứng ngưng thở ở trẻ sinh non, một số cơ chế tác động đề xuất bao gồm: kích thích trung tâm hô hấp, tăng thông khí phút, tăng trương lực cơ xương, giảm mệt mỏi cơ hoành, giảm ngưỡng tăng CO2, tăng đáp ứng với tăng CO2, tăng tỷ lệ trao đổi chất, và tăng tiêu thụ oxy.
Dược động học:
Hấp thụ:
Caffeine và caffeine citrate được hấp thu tốt sau khi uống.
Sự hấp thu sau khi uống có thể nhanh hơn so với khi tiêm bắp caffeine và natri benzoat.
Sinh khả dụng tuyệt đối của caffeine dùng đường uống ở trẻ sơ sinh non tháng chưa được xác định đầy đủ.
Khởi phát:
Sau khi uống 100 mg caffeine (như cà phê), nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 50–75 phút.
Sau khi uống 10 mg/kg caffeine cho trẻ sơ sinh non tháng, thời gian trung bình để đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 0,5–2 giờ.
Đồ ăn:
Sữa công thức không ảnh hưởng đến thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương ở trẻ sơ sinh.
Nồng độ huyết tương:
Nồng độ caffeine trong huyết thanh > 50 mcg/mL có liên quan đến độc tính nghiêm trọng.
Phân bổ:
Mức độ:
Phân bố nhanh vào các mô cơ thể; dễ dàng vượt qua hàng rào máu não.
Nồng độ trong dịch não tủy của trẻ sơ sinh non tháng xấp xỉ nồng độ trong huyết tương.
Dễ dàng đi qua nhau thai và phân bố vào trong sữa mẹ.
Thể tích phân bố trung bình ở trẻ sơ sinh lớn hơn so với ở người lớn (0,6 L/kg).
Liên kết với protein huyết tương:
Khoảng 17–36% ở người lớn; dữ liệu không có sẵn cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh.
Loại bỏ:
Sự trao đổi chất:
Chuyển hóa ở gan, chủ yếu qua CYP1A2, thành axit 1-methyluric, 1-methylxanthine và 7-methylxanthine. Có thể gây ra sự trao đổi chất của chính mình; tầm quan trọng lâm sàng của tự cảm ứng vẫn chưa được biết.
Trẻ sơ sinh: Chuyển hóa ở gan bị hạn chế do hệ thống enzyme gan chưa trưởng thành.Sự chuyển đổi giữa caffeine và theophylline được báo cáo.
Sự chuyển hóa caffeine khi trẻ được 9 tháng tuổi gần bằng mức chuyển hóa ở người lớn.
Lộ trình loại bỏ:
Người lớn: Bài tiết chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa (<1% được tìm thấy qua nước tiểu dưới dạng thuốc không đổi).
Trẻ sơ sinh: Bài tiết chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng thuốc không đổi (khoảng 86%).Tỷ lệ trung bình được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu ở trẻ sơ sinh có liên quan nghịch với tuổi thai/sau khi thụ thai;đến 9 tháng tuổi, phần được bài tiết dưới dạng thuốc không đổi gần bằng với phần được thấy ở người lớn.
Chu kì bán rã:
Người lớn: 3–5 giờ.
Trẻ sơ sinh: Khoảng 3–4 ngày.Quá trình đào thải ở trẻ nhỏ chậm hơn so với người lớn do chức năng gan và/hoặc thận chưa trưởng thành.Thời gian bán hủy trung bình ở trẻ sơ sinh tỷ lệ nghịch với tuổi thai/sau khi thụ thai;đến 9 tháng tuổi, thời gian bán hủy gần bằng với người lớn.
Thuốc Zebutal có giá bao nhiêu?
Thuốc Zebutal giá bao nhiêu? Thuốc Zebutal được bán tại các bệnh viện với nhà thuốc do chính sách giá khác nhau. Giá thuốc có thể biến động tùy thuộc vào từng thời điểm.
Để có thể cập nhật được giá Thuốc Zebutal thời điểm hiện tại vui lòng liên hệ 0978342324 để được cập nhật giá Thuốc chính xác và phù hợp nhất.
Thuốc Zebutal mua ở đâu uy tín Hà Nội, HCM?
Thuốc Zebutal mua ở đâu? Nếu bạn vẫn chưa biết mua Thuốc Zebutal nhập khẩu chính hãng ở đâu uy tín. Chúng tôi xin giới thiệu các địa chỉ mua thuốc uy tín:
Các địa chỉ (Hiệu thuốc, Nhà thuốc, Công ty Dược) cung cấp Thuốc Zebutal chính hãng, uy tín.
Địa chỉ:
– Cơ sở 1: Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
– Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh
– Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.
Làm thế nào để mua được thuốc nhanh chóng, thuận tiện?
Trước tiên có thể liên hệ số điện thoại 0978 342 324 (qua Zalo, điện thoại, tin nhắn) và để lại thông tin như cầu, số lượng, địa chỉ tại:
Hotline/Zalo: 0978 342 324
Hoặc khách hàng có thể đặt mua thuốc trên website: https://thuockedon24h.com/
Bừa để phục vụ nhu cầu mua thuốc ở các tỉnh lẻ cho các bệnh nhân Chúng tôi kê đơn thuốc hiện nay đã phát triển hệ thống vận chuyển chuyển đến các tỉnh thành bạn chỉ cần để lại số điện thoại hoặc đơn hàng chúng tôi sẽ ngay lập tức gửi hàng đến tận tay quý khách hàng đầy đủ và nhanh chóng.
Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền.
Nguồn:https://nhathuocaz.com.vn/
Thuockedon24h – Nhà thuốc Online – Phân phối sản phẩm giá tốt nhất với đầy đủ các sản phẩm thuốc kê theo đơn cam kết sản phẩm giá chính hãng
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.