Thuốc Sorafina 200 mg – Chất chống ung thư Sorafenib dùng điều trị ung thư tuyến giáp, gan và thận. Sorafenib ức chế một số kinase serine/threonine và thụ thể tyrosine.
Thông tin cơ bản về thuốc Sorafina 200 mg bao gồm:
Thành phần chính: Sorafenib.
Dạng bào chế: thuốc uống viên nén bao phin.
Quy cách đóng gói: Hộp.
Công dụng của thuốc Sorafina 200 mg đến bệnh nhân như thế nào?
Ung thư biểu mô tế bào gan:
Điều trị ung thư biểu mô tế bào gan không thể cắt bỏ được.
Ung thư biểu mô tế bào thận:
Điều trị ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển.
Phác đồ kết hợp (ví dụ, chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch kết hợp với chất ức chế tyrosine kinase) nói chung đã trở thành một tiêu chuẩn để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển.
Một số chuyên gia cũng tuyên bố rằng liệu pháp đơn trị liệu tiếp theo với chất ức chế tyrosine kinase (ví dụ: sunitinib, pazopanib) có thể được cung cấp cho những bệnh nhân gặp tác dụng phụ qua trung gian miễn dịch hạn chế điều trị sau khi điều trị kết hợp với chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch hoặc như một lựa chọn thứ hai theo dõi sự tiến triển của bệnh trong quá trình điều trị dựa trên chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch.
Ung thư biểu mô tuyến giáp:
Điều trị ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa, tái phát tại chỗ hoặc di căn, tiến triển, kháng trị với điều trị bằng i-ốt phóng xạ (được FDA chỉ định là thuốc mồ côi để điều trị ung thư tuyến giáp dạng nang hoặc nhú tái phát hoặc di căn).
Công dụng khác:
Đã được nghiên cứu ở những bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML) chứa đột biến nhân đôi nội bộ (ITD) giống tyrosine kinase 3 (FLT3) giống như fms đã trải qua cấy ghép tế bào gốc tạo máu dị sinh (HSCT), khối u mô đệm GI tiến triển hoặc di căn, và angiosarcoma tái phát hoặc di căn
Hướng dẫn sử dụng thuốc Sorafina 200 mg:
Cách dùng:
Dùng ≥1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn, vì dùng cùng với bữa ăn nhiều chất béo có thể làm giảm sinh khả dụng đường uống.
Nếu quên một liều, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian đã định.
Liều lượng:
Có sẵn dưới dạng sorafenib tosylate; liều lượng thể hiện dưới dạng sorafenib.
Ung thư biểu mô tế bào gan:
400 mg hai lần mỗi ngày.
Tiếp tục điều trị miễn là bệnh nhân nhận được lợi ích lâm sàng từ thuốc hoặc cho đến khi xảy ra độc tính không thể chấp nhận được.
Ung thư biểu mô tế bào thận:
400 mg hai lần mỗi ngày.
Tiếp tục điều trị miễn là bệnh nhân nhận được lợi ích lâm sàng từ thuốc hoặc cho đến khi xảy ra độc tính không thể chấp nhận được.
Ung thư biểu mô tuyến giáp:
400 mg hai lần mỗi ngày.
Tiếp tục điều trị miễn là bệnh nhân nhận được lợi ích lâm sàng từ thuốc hoặc cho đến khi xảy ra độc tính không thể chấp nhận được.
Điều chỉnh liều lượng:
Nếu cần điều chỉnh liều lượng, nên giảm liều sorafenib.
Tác dụng phụ:
Phản ứng bất lợi xảy ra ở ≥20% bệnh nhân: Tiêu chảy, mệt mỏi, nhiễm trùng, rụng tóc, chứng đỏ da lòng bàn tay-bàn chân (phản ứng da tay-chân), phát ban, giảm cân, chán ăn, buồn nôn, đau bụng và tiêu hóa, tăng huyết áp và xuất huyết.
Chống chỉ định:
Những bệnh nhân quá mẫn cảm sorafenib với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Không kết hợp với carboplatin và paclitaxel ở bệnh nhân ung thư phổi tế bào vảy.
Phụ nữ có thai và trẻ em <18 tuổi.
Bảo quản:
Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ khoảng 20-250C và tránh xa tầm tay trẻ nhỏ.
Cảnh báo sử dụng thuốc Sorafina 200 mg:
Tăng huyết áp:
Tăng huyết áp được báo cáo, thường ở mức độ nhẹ đến trung bình và xảy ra sớm trong quá trình điều trị; thường được quản lý bằng liệu pháp hạ huyết áp tiêu chuẩn.
Theo dõi HA hàng tuần trong 6 tuần đầu điều trị và định kỳ sau đó; điều trị tăng huyết áp, nếu cần, phù hợp với thực hành y tế đã được thiết lập.
Nếu tăng huyết áp nghiêm trọng hoặc dai dẳng mặc dù đã sử dụng liệu pháp hạ huyết áp, hãy cân nhắc ngừng sử dụng sorafenib tạm thời hoặc vĩnh viễn.
Tim Mạch:
Thiếu máu cục bộ hoặc nhồi máu cơ tim và CHF được báo cáo; xem xét ngừng điều trị tạm thời hoặc vĩnh viễn ở những bệnh nhân phát triển các biến cố tim mạch.
Kéo dài khoảng QT:
Tránh sử dụng ở những bệnh nhân mắc hội chứng QT dài do bẩm sinh vì kéo dài khoảng QT có thể sẽ xảy ra.
Theo dõi điện tâm đồ và chất điện giải trong huyết thanh (canxi, kali, magiê) ở bệnh nhân suy tim sung huyết hoặc nhịp tim chậm, ở những người dùng thuốc kéo dài khoảng QT (ví dụ: thuốc chống loạn nhịp nhóm IA và III).Điều chỉnh các bất thường về điện giải (magiê, kali, canxi).Ngừng điều trị sorafenib nếu khoảng QT >500 mili giây hoặc tăng ≥60 mili giây so với ban đầu.
Xuất huyết:
Tăng nguy cơ chảy máu; xem xét việc ngừng điều trị vĩnh viễn nếu xảy ra bất kỳ đợt chảy máu nào cần được chăm sóc y tế.Do nguy cơ chảy máu tiềm ẩn, hãy điều trị thâm nhiễm khí quản, phế quản và thực quản bằng liệu pháp tại chỗ trước khi bắt đầu dùng sorafenib ở bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa.
Theo dõi bệnh nhân được điều trị đồng thời với warfarin và sorafenib thường xuyên để biết những thay đổi về PT hoặc INR và theo dõi các đợt chảy máu lâm sàng.
Hiệu ứng da liễu:
Chứng đỏ bừng lòng bàn tay-bàn chân (tức là hội chứng bàn tay-bàn chân) và phát ban xảy ra thường xuyên.
Các phản ứng (thường là độ 1 hoặc 2) thường xuất hiện trong 6 tuần đầu điều trị.
Quản lý bao gồm điều trị triệu chứng tại chỗ, tạm dừng điều trị và/hoặc điều chỉnh liều lượng; cân nhắc ngừng điều trị vĩnh viễn trong các trường hợp nặng hoặc dai dẳng.
Các độc tính da liễu nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng (ví dụ, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc) được báo cáo; ngừng điều trị nếu nghi ngờ có hội chứng Stevens-Johnson hoặc hoại tử biểu bì nhiễm độc.
Hiệu ứng GI:
Thủng đường tiêu hóa, đôi khi liên quan đến khối u trong ổ bụng, hiếm khi được báo cáo; ngừng vĩnh viễn sorafenib nếu xảy ra thủng GI.
Biến chứng chữa lành vết thương:
Có thể làm giảm đi khả năng chữa lành vết thương. Giữ lại sorafenib trong ≥10 ngày trước khi phẫu thuật tự chọn và không dùng trong ≥2 tuần sau cuộc phẫu thuật lớn và cho đến khi vết thương lành hoàn toàn.An toàn của việc tiếp tục điều trị sorafenib sau khi giải quyết các biến chứng chữa lành vết thương không được thiết lập.
Tăng tỷ lệ tử vong trong ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi:
Tăng nguy cơ tử vong được báo cáo ở những bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy tiến triển chưa được điều trị trước đó của phổi dùng sorafenib kết hợp với carboplatin và paclitaxel hoặc kết hợp với gemcitabine và cisplatin.
Chống chỉ định kết hợp với carboplatin và paclitaxel ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi.
Không khuyến cáo sử dụng kết hợp với gemcitabine và cisplatin ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi.
An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC).
Hiệu ứng gan:
Viêm gan do thuốc (nghiêm trọng hoặc gây tử vong), tăng nồng độ bilirubin trong huyết thanh và/hoặc tăng INR có thể xảy ra.Viêm gan do thuốc được đặc trưng bởi mô hình tổn thương tế bào gan với nồng độ aminotransferase huyết thanh tăng cao đáng kể.
Theo dõi xét nghiệm chức năng gan thường xuyên. Ngừng điều trị nếu xảy ra nồng độ aminotransferase trong huyết thanh tăng đáng kể và các nguyên nhân có thể khác (ví dụ: viêm gan siêu vi, tiến triển ác tính) đã được loại trừ.
Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong của thai nhi/sơ sinh:
Có thể gây hại cho thai nhi; gây quái thai và chết phôi đã được chứng minh ở động vật.
Xác minh tình trạng mang thai của phụ nữ có khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị.Phụ nữ có khả năng sinh sản nhận thuốc nên sử dụng một biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong ≥6 tháng sau khi ngừng điều trị bằng sorafenib.Bệnh nhân nam có bạn tình là nữ có khả năng sinh sản và bạn tình đang mang thai nên sử dụng một biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong ≥3 tháng sau khi ngừng điều trị bằng sorafenib.
Thai kỳ:
Có thể gây hại cho thai nhi.
Phụ nữ đang cho con bú:
Phân phối vào sữa ở chuột; không biết liệu sorafenib hoặc các chất chuyển hóa của nó có phân bố vào sữa mẹ hay không.Cũng không biết liệu sorafenib có ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa hay không.Không cho con bú trong khi điều trị bằng sorafenib và trong 2 tuần sau khi ngừng thuốc.
Khả năng sinh sản:
Phụ nữ có khả năng sinh sản nên được khuyên sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi dùng sorafenib và trong ≥6 tháng sau khi ngừng dùng thuốc.
Bệnh nhân nam có bạn tình là nữ có khả năng sinh sản và bạn tình đang mang thai nên sử dụng một biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị sorafenib và trong ≥3 tháng sau khi ngừng thuốc.
Nam giới nên được thông báo rằng sorafenib có thể làm giảm khả năng sinh sản.
Sử dụng cho trẻ em:
An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi <18 tuổi.
Tương tác với thuốc Sorafina 200 mg:
Được chuyển hóa bởi CYP3A4 và uridine diphosphate-glucuronosyltransferase (UGT) 1A9.
Ức chế các isoenzyme CYP 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 và 3A4 trong ống nghiệm. Không có khả năng cảm ứng CYP1A2 hoặc CYP3A4.
Ức chế quá trình glucuronid hóa bởi UGT1A1 và UGT1A9 trong ống nghiệm.
Thuốc ảnh hưởng đến enzyme microsomal gan:
Thuốc ức chế CYP3A4: Không có khả năng làm thay đổi quá trình chuyển hóa của sorafenib.
Thuốc gây cảm ứng CYP3A4: Có khả năng tương tác dược động học (giảm nồng độ sorafenib trong huyết tương). Khi có thể, tránh sử dụng đồng thời các chất gây cảm ứng mạnh CYP3A4.
Thuốc được chuyển hóa bởi các enzym của microsom thể gan:
Chất nền của các isoenzyme CYP 2B6 hoặc 2C8: Ở liều sorafenib được khuyến nghị, sự ức chế quan trọng về mặt lâm sàng của CYP2B6 hoặc CYP2C8 có thể khó xảy ra.
Chất nền của các isoenzyme CYP 2C19, 2D6 hoặc 3A4: Không có tương tác dược động học quan trọng về mặt lâm sàng.
Cơ chất của CYP2C9: Nguy cơ ức chế quan trọng về mặt lâm sàng đối với CYP2C9 bởi sorafenib có thể thấp.
Thuốc được chuyển hóa bởi Uridine Diphosphate-glucuronosyltransferase:
Chất nền của UGT1A1 hoặc UGT1A9: Khả năng tương tác dược động học (tăng tiếp xúc toàn thân với chất nền).Cần thận trọng.
Thuốc ảnh hưởng đến độ axit dạ dày:
Khả năng tương tác dược động học (giảm độ hòa tan của sorafenib) với các thuốc làm tăng pH dạ dày.Tuy nhiên, nhà sản xuất cho biết việc điều chỉnh liều sorafenib là không cần thiết.
Thuốc kéo dài khoảng QT:
Sorafenib có thể kéo dài khoảng QT và tránh sử dụng đồng thời với các loại thuốc khác có thể kéo dài khoảng QT.
Chất nền của hệ thống vận chuyển P-glycoprotein:
Cơ chất của P-gp: Khả năng tương tác dược động học (tăng tiếp xúc toàn thân với cơ chất).
Thuốc và Thực phẩm Ảnh hưởng đến Enzyme của Microsomal Gan:
Các chất ức chế mạnh CYP3A4: Có thể tăng phơi nhiễm toàn thân với regorafenib, giảm phơi nhiễm toàn thân với M-2 và M-5, và tăng tỷ lệ tác dụng phụ.Tránh sử dụng đồng thời.
Các chất gây cảm ứng mạnh CYP3A4: Có thể giảm phơi nhiễm toàn thân với regorafenib, tăng phơi nhiễm toàn thân với M-5 và giảm hiệu quả của regorafenib.Tránh sử dụng đồng thời.
Thuốc được chuyển hóa bởi các enzym của microsom thể gan:
Các nghiên cứu in vitro đề xuất ức chế một số isoenzyme CYP nhất định bằng regorafenib và/hoặc các chất chuyển hóa có hoạt tính của nó; các nghiên cứu trên bệnh nhân cho thấy không có thay đổi quan trọng về mặt lâm sàng nào về AUC hoặc nồng độ của cơ chất thăm dò đối với CYP isoenzyme 2C8, 2C19 hoặc 3A4 và tăng 25% AUC của cơ chất thăm dò đối với CYP2C9.
Thuốc bị ảnh hưởng bởi hệ thống vận chuyển:
Chất nền BCRP: Có thể tăng phơi nhiễm toàn thân với chất nền BCRP.Theo dõi chặt chẽ độc tính cơ chất BCRP.
Cơ chất P-gp: Dự kiến không có tương tác quan trọng về mặt lâm sàng; các nghiên cứu in vitro cho thấy regorafenib ức chế P-gp, nhưng dữ liệu lâm sàng cho thấy không có thay đổi về dược động học của cơ chất thăm dò đối với P-gp.
Thuốc được chuyển hóa bởi Uridine Diphosphate-glucuronosyltransferase (UGT):
Chất nền UGT1A1: Có thể tăng phơi nhiễm toàn thân với chất nền UGT.
Dược lực học:
Sorafenib ức chế sự phát triển của tế bào khối u ở tế bào thận và biểu mô gan của người và một số loại ung thư khác của người được ghép dị loại trên chuột đã bị tổn thương hệ miễn dịch. Sự giảm các mạch máu đến khối u và tăng chết các tế bào khối u theo chu trình được phát hiện thấy ở tế bào biểu mô thận và gan. Người ta cũng nhận thấy có hiện tượng giảm tín hiệu của tế bào khối u trong các trường hợp ung thư biểu mô gan.
Cơ chế tác dụng:
Sorafenib là chất ức chế nhiều loại nội bào khác nhau (BRAF và BRAF đột biến, c-CRAF) và các kinase trên bề mặt tế bào (KIT, RET, FLT-3, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3 và PDGFR-β). Một số kinase trong số đó có liên quan đến tín hiệu của tế bào khối u, sự chết tế bào theo chu trình và hình thành mạch máu.
Dược động học:
Hấp thụ:
Sinh khả dụng tương đối trung bình của viên uống là 38–49% khi so sánh với dung dịch uống.Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong khoảng 3 giờ.
Bữa ăn giàu chất béo làm giảm khả dụng sinh học khoảng 29%.
Suy gan nhẹ hoặc trung bình (Child-Pugh loại A hoặc B) không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học;nồng độ đỉnh và AUC cao hơn một chút ở bệnh nhân suy gan trung bình so với bệnh nhân suy gan nhẹ, nhưng sự khác biệt không có ý nghĩa lâm sàng. Không được nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan nặng (Child-Pugh loại C).
Suy thận từ nhẹ đến nặng (Cl cr ≤80 mL/phút) không ảnh hưởng đến dược động học; không được nghiên cứu ở bệnh nhân suy thận cần lọc máu.
Tuổi tác và giới tính không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học.
AUC thấp hơn 30% ở người châu Á so với người da trắng.
Phân bổ:
mức độ:
Không đủ dữ liệu để chắc chắn sorafenib hoặc các chất chuyển hóa của nó có được phân phối vào sữa hay không.
Liên kết protein huyết tương:
99,5%.
Loại bỏ:
Sự trao đổi chất:
Được chuyển hóa chủ yếu ở gan thông qua quá trình oxy hóa bởi CYP3A4 và glucuronid hóa bởi UGT1A9.
Ít nhất 8 chất chuyển hóa được xác định.Chất chuyển hóa chính trong tuần hoàn, một dẫn xuất pyridin N -oxid, có hoạt tính dược lý và chiếm khoảng 9–16% tổng nồng độ thuốc trong huyết tương.
Lộ trình loại bỏ:
Bài tiết qua phân (77%) và nước tiểu (19%).
51% liều dùng được tìm thấy trong phân dưới dạng thuốc không đổi; thuốc không thay đổi không được tìm thấy trong nước tiểu.
Chu kỳ bán rã:
Khoảng 25–48 giờ.
Thuốc Sorafina 200 mg có giá bao nhiêu?
Thuốc Sorafina 200 mg giá bao nhiêu? Thuốc Sorafina 200 mg được bán tại các bệnh viện với nhà thuốc do chính sách giá khác nhau. Giá thuốc có thể biến động tùy thuộc vào từng thời điểm.
Để có thể cập nhật được giá Thuốc Sorafina 200 mg thời điểm hiện tại vui lòng liên hệ 0978342324 để được cập nhật giá Thuốc chính xác và phù hợp nhất.
Thuốc Sorafina 200 mg mua ở đâu uy tín Hà Nội, HCM?
Thuốc Sorafina 200 mg mua ở đâu? Nếu bạn vẫn chưa biết mua Thuốc Sorafina 200 mg nhập khẩu chính hãng ở đâu uy tín. Chúng tôi xin giới thiệu các địa chỉ mua thuốc uy tín:
Các địa chỉ (Hiệu thuốc, Nhà thuốc, Công ty Dược) cung cấp Thuốc Sorafina 200 mg chính hãng, uy tín.
Địa chỉ:
– Cơ sở 1: Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
– Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh
– Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.
Làm thế nào để mua được thuốc nhanh chóng, thuận tiện?
Trước tiên có thể liên hệ số điện thoại 0978 342 324 (qua Zalo, điện thoại, tin nhắn) và để lại thông tin như cầu, số lượng, địa chỉ tại:
Hotline/Zalo: 0978 342 324
Hoặc khách hàng có thể đặt mua thuốc trên website: https://thuockedon24h.com/
Bừa để phục vụ nhu cầu mua thuốc ở các tỉnh lẻ cho các bệnh nhân Chúng tôi kê đơn thuốc hiện nay đã phát triển hệ thống vận chuyển chuyển đến các tỉnh thành bạn chỉ cần để lại số điện thoại hoặc đơn hàng chúng tôi sẽ ngay lập tức gửi hàng đến tận tay quý khách hàng đầy đủ và nhanh chóng.
Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền.
Nguồn:https://nhathuocaz.com.vn/
Thuockedon24h – Nhà thuốc Online – Phân phối sản phẩm giá tốt nhất với đầy đủ các sản phẩm thuốc kê theo đơn cam kết sản phẩm giá chính hãng
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.